胃痛怎么办 让你痛苦不堪的真凶竟是它(10)

  我认为更可能是脆弱的胃由于孩子在吃饭时间的紧张情绪而全都收紧了,所以胃痛是真的。

  此时的办法就是家长要以某种方式来安排吃饭,以至于孩子能喜欢食物。

  儿童如有下列临床症状需要作胃镜检查。

  1.与饮食有关的反复呕吐、嗳气、反酸、腹胀;

  2.反复腹痛,定位不确切,可局限于心窝部,也可见于肚脐眼周围,呈间隙性,腹痛无规律,可发生于夜间和清晨,但无肠道寄生虫感染史;

  3.原因不明的呕血或拉黑便,大便隐血检查多次呈现阳性结果;

  4.具有胃病家族史,孩子病程在3个月以上,伴有面黄、消瘦、贫血和上腹痛等症状。

  小贴士

  胃镜检查暴露儿童胃病的“黑洞”

  “儿童医院每年针对患者大概要做2700多次胃镜检查,其中将近90%都会发现问题。” 广州市儿童医院消化科主任医师区文玑介绍,由于胃镜在儿科起步较晚,以往的钡餐、X线等并不能将儿科的消化系统疾病“一网打尽”。

  胃镜在消化道检查的有效率可以达到99%,目前随着胃镜在儿科检查中的日益普及,儿童胃病这个“黑洞”逐渐暴露在阳光下,其中包括了慢性胃炎、十二指肠球炎、胃和十二指肠溃疡等,已经成为儿童的常见病,家长对此应高度重视。

  一般来说,儿童的腹痛意识不明显,不能准确描述感觉,使得很多儿童胃病不能及时被发现。此外,该病症状的多样性也是让家长容易产生错觉的因素之一。

  区文玑介绍,胃病患儿的疼痛时间不固定,多数表现为餐后痛,也有一些表现为餐前痛,吃了东西后,食物中和胃酸,疼痛反而会减轻。

  相对于成人患者长达十几年的病史,儿童的胃痛往往表现为间歇性发作,每次也许只有几分钟或十几分钟,疼痛的感觉很快就可以消失。

  孩子胃痛常被误当“肚子痛”

  除了一般胃病患者都会有的反酸、嗳气等症状之外,不同年龄的患儿,胃痛的感觉和表现也很不一样。

  学龄期(7~14岁)的孩子如果患胃病,有时候会感到不规律的腹痛,持续时间不一,而且有的溃疡还不一定伴有腹痛感,这让早期发现确诊更加困难。患儿还可能觉得胸骨下方不舒服,部分紧张的家长甚至会担心是不是心脏出了问题。

  学龄前(3~6岁)儿童对腹痛已经有了模糊认识,但是仍不能准确区分疼痛位置。“来就诊的学龄前儿童,超过80%都说自己是肚子痛,可是一检查,压痛点明显在上腹部。”所以很多家长会在孩子的“误导”下怀疑是肠蛔虫在作怪,使得真正的病因迟迟未被发现。

  至于婴幼儿(满月~3岁),他们还不能表达自己的感觉,一旦感到腹痛,往往会啼哭不止、食欲不好、厌食、呕吐、消化道出血等,还会有黑便、血便等症状。区文玑指出,正因为婴幼儿不能自述病史,家长如果再粗心大意,或者对上述症状自行曲解和处置,导致被送来医院的这个年龄段的患儿,往往病情相对严重。

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