5.体格检查
腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。
6.并发症
穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻,情况可趋稳定。此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克。
胃穿孔日常保健 胃穿孔保健常识
护理
由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者很容易并发胃穿孔,一旦发生相关症状,应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前,应做到以下几点,大家一定要多加的注意了。
1、不要捂着肚子乱打滚,应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
2、如果医护人员无法及时到达,但现场又有些简单医疗设备,病人可自行安插胃管。
具体方法:将胃管插入鼻孔,至喉咙处,边哈气边用力吞咽,把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西,这样能减轻腹腔的感染程度,为病人赢得治疗时间,记住此时病人也必须朝左侧卧。
胃穿孔指胆道破损胆汁外漏之病变。多为胆道炎症、结石、肿瘤、寄生虫病的并发症,解剖结构缺陷及创伤亦可导致本症。胃穿孔多属中医学的结胸、腹痛、内痈等病之范畴。感染细菌感染所致的炎症,可使胆道内压增高,胃穿孔的病因是胆囊、胆管壁受压缺血、坏死而穿孔。蛔虫感染可带入细菌引起炎症,也可因其攻钻的机械损伤而导致穿孔。
1、原发病症状加剧有胆道炎症、结石、肿瘤、寄生虫等病之症状,突然疼痛加剧,范围扩大,变动体位时疼痛向较低部位延伸。体温升高。
2、急性弥漫性腹膜炎症状常于急性胆道炎症发病后72小时内发生,腹痛突然由右上腹向全腹扩散,胃穿孔的表现可出现黄疸,全身情况急剧恶化,体温升高,脉率加速,白细胞骤升,甚至发生休克。全腹压痛、反跳痛,伴肌紧张等腹膜炎体征,但以右上腹为明显。
3、右上腹局限型脓肿表现右上腹部可触及压痛性肿块,局限性腹肌紧张,压痛、反跳痛。少数穿入胸腔者,可见相应之表现。
4、瘘道形成将要形成瘘道之前,急性胆道炎之症状及体征进一步加重,瘘道形成后,胃穿孔的症状及体征反而减轻,甚至不明显。若是形成外瘘,则可发现瘘道口。
结语:任何的疾病对于人体的伤害都是很大的,所以大家在日常的生活中一定要多加的注意自身的身体的健康,只有健康的身体才能够更好的去生活,更好的去工作,一个健康的身体才是重要的。