老人体检 老人骨检很重要(2)

  (6)接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。

  (7)有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。

  (8)孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次,以便及时补钙。

  骨密度仪会根据患者资料自动算出T值和Z值数据。T值是将检查所得到骨密度(BMD)与正常年轻人群的BMD相比,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差(SD)数,是诊断骨质疏松症有意义的数值。Z值是将检查所测得的BMD与正常同龄人群的BMD比较而得出的值。虽然Z值对诊断骨质疏松症的意义不大,但是可以反映骨质疏松的严重程度。

  世界卫生组织(WHO)根据骨密度水平的测量结果(BMD)与健康年轻人数据两者之间的标准差(SD),定出以下4项指标。

  正常:骨密度在年轻人平均值的1SD内(+1~-1SD)

  低骨密度:骨密度低于年轻人平均值1~2.5SD(-1~-2.5SD)

  骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值2.5SD(低于-2.5SD)

  严重骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值2.5SD,伴有一处或多处骨质疏松性骨折。

  一般说来,骨密度每减少一个标准差值,无论用何种方法测定和在何处测定,都揭示今后发生骨质疏松性骨折的风险将增加约50%。但在某一特定部位测得的骨密度,对该处今后发生骨折的风险预测作用,比在其他部位测定时要好。因此,较为明智的选择是在较常发生骨痛的部位检测骨密度,或在已测得骨量减少的部位定期复查骨密度。

  如果出现有疑似骨质疏松的症状,要及时去医院做骨密度测试并定期随访,从而判断有否骨质流失的情况发生,早发现早治疗。

  老人常规体检项目

  包括常规检查和专项检查。一般检查包裹血常规、尿常规等,专项体检主要是针对特发性老年疾病做检查。

  常规检查包括一般检查的身高、体重、血压、体重指数,血常规19项、尿常规、肝功两项、胆红素组合(三项)、空腹血糖(GLU)、肾功三项、血脂两项、内科检查、外科检查、眼科检查、耳鼻咽喉检查、口腔检查、腹部超声、胸部透视、十二导联心电图、妇科检查、巴氏、红外乳透。

  常规检查

  1、心电图:心电图检查可发现心律失常、冠心病的心肌缺血改变,有胸闷心悸者,更应该做心电图检查。

  2、心脏彩超:心脏彩超是用于检查通过心脏结构、功能、血液动力学检查,发现高血压性、动脉硬化性、风湿性、先天性等心脏病变及心肌病。中老年人可根据自身情况适当增加此体检项目,有心脏方面疾病的人们尤为注意。

  3、脑部检查:如果有头昏头痛、注意力不集中、情绪不稳定等症状,就要特别注意脑部检查了。

  4、测血压:定期测血压可以早期发现高血压,特别是有家族遗传或肥胖的人更应该关注血压情况。

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