体检常识 外科检查在体检中有哪些意义(4)

  2、关节及四肢运动功能:主要观察姿势、步态及肢体活动情况,确定有无功能障碍。

  3、其他方面:尚应检查肢体有无水肿,有无静脉曲张,有无色素沉着或溃疡。

  (六)泌尿生殖器检查

  此项检查主要是对男性生殖器的检查,女性生殖器的检查列入妇科。

  男性生殖器检查主要依靠视诊、触诊。检查时,应注意阴茎和睾丸的大小、形状,有无畸形、包皮过长、包茎、外尿道口狭窄,有无红肿、分泌物、炎症、溃疡、瘢痕或新生物,有无腹沟淋巴结肿大、疝及精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾结节、阴囊湿疹,股癣或性病等。

  精索静脉曲张的判定

  轻度:阴囊外观正常,拉紧阴囊皮肤时,可见阴囊内有少数静脉曲张。腹压增加时,静脉无明显增粗,触诊静脉壁柔软。

  中度:未拉紧阴囊皮肤,即见静脉曲张。腹压增加时,稍增粗,触诊静脉壁柔软,迂曲、稍膨胀。

  重度:未拉紧阴囊皮肤时,即可见阴囊内静脉成团状迂曲、怒张,触诊静脉壁粗硬、肥厚或伴有睾丸萎缩。

  (七)肛诊:包括肛门视诊,直肠指诊

  肛门视诊:一般取左侧卧位,检查者以两手拇指将两侧臀部轻轻分开,观察有无肛门闭锁、狭窄、外伤、感染、肛门裂、肛门瘘、直肠脱垂及痔疮。

  直肠指诊:检查体位:膝胸位或左侧卧位。检查时,嘱被检者保持肌肉松弛,避免肛门括约肌紧张。检查者食指带指套并涂以润滑剂,在被检者深呼吸时缓慢插入肛门内进行检查。指诊完毕,医师应查看指套有无血性或脓性分泌物,必要时做涂片镜检。

  1、检查肛门、直肠四壁有无肿块、波动感、直肠狭窄、慢性肛瘘、肛周脓肿或坐骨直肠窝脓肿等。

  2、前列腺检查:检查前列腺的大小、形状、质地、压痛、表面光滑度等。除有病变者,精囊一般不易触之。

  前列腺增大程度的描述

  Ⅰ度增生:前列腺较正常增大1.5—2倍,中间沟变浅,突入直肠高度为1—2cm。

  Ⅱ度增生:腺体中度增大,大于正常2—3倍,中央沟消失或略有突出,突入直肠高度2—3 cm。

  Ⅲ度增生:腺体增大严重,突入直肠高度3 cm以上,中央沟明显突出,检查时手指不能触及上缘。

  (八)其他

  是指以上体检内容中未包括的异常体征,如皮肤病变(皮疹、炎症、皮下结节、脂肪瘤、溃疡或面积较大影响功能的瘢痕等)。

  结语:以上就是小编今天为大家介绍的一些关于外科检查方面的知识,希望大家能够正视外科检查,它对于疾病的预防及诊治都有着重大意义。因此,我们不能只注重仪器检测,外科检查也需要同时进行哦!

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