在日常生活中，我们时常会听到有人说吃了某种食物后身体不舒服，可能是食物过敏，也可能是食物不耐受。但很多人对这两者的概念并不清晰，常常将它们混为一谈。实际上，食物过敏与不耐受在发病机制、症状表现、诊断方式和应对方法等方面都存在明显差异。了解这些区别，对于我们正确应对饮食问题、维护身体健康至关重要。食物过敏与不耐受的区别是什么？接下来，让我们一同深入探究食物过敏与不耐受的奥秘。
一、发病机制不同
食物过敏：食物过敏是一种由免疫系统介导的异常免疫反应。当过敏体质的人首次摄入某种过敏原食物后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，并产生特异性免疫球蛋白E(IgE)抗体。这些抗体与体内的肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合，使身体处于致敏状态。当再次接触相同的过敏原时，过敏原会与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE抗体结合，引发细胞脱颗粒，释放组胺、白三烯等生物活性物质，导致一系列过敏症状的出现。例如，有些人吃了海鲜后，会迅速出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等过敏症状，这就是典型的食物过敏反应。
食物不耐受：食物不耐受则并非由免疫系统介导，而是由于人体缺乏某些消化酶或对食物中的某些成分代谢能力不足引起的。比如，乳糖不耐受是因为体内缺乏乳糖酶，无法完全消化牛奶中的乳糖，乳糖在肠道内被细菌分解发酵，产生气体和有机酸，导致腹胀、腹泻、腹痛等症状。还有些人对麸质不耐受，是因为肠道黏膜缺乏分解麸质的酶，摄入含麸质的食物(如小麦、大麦、黑麦等)后，会引发肠道炎症和不适。
二、症状表现各异
食物过敏症状：食物过敏的症状通常较为迅速且严重，可累及多个系统。皮肤症状表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿等；呼吸道症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、鼻痒、流涕等；消化道症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；严重时甚至会出现过敏性休克，危及生命。例如，儿童食用花生后，可能在几分钟内就出现口唇肿胀、喉咙发紧、呼吸急促等症状，这是非常危险的食物过敏表现。
食物不耐受症状：食物不耐受的症状相对较为隐匿，出现时间较晚，一般在进食后数小时甚至数天才会显现，且症状相对较轻，多集中在消化系统。常见症状有腹胀、腹痛、腹泻、便秘、消化不良等，也可能出现皮肤问题，如湿疹、痤疮等，还可能表现为头痛、疲劳、关节疼痛等非特异性症状。由于症状不典型，容易被忽视或误诊。比如，有些人长期食用乳制品后，经常出现腹胀、放屁增多的情况，却没有意识到这可能是乳糖不耐受导致的。
