半月板损伤主要是由扭转外力引起的,当一个支撑腿,膝关节屈曲,固定胫骨,突然内旋或身体和股骨外旋,外侧或内侧股骨髁和胫骨旋转压力之间的半月板,半月板撕裂引起的。
半月板起到传导载荷、维持稳定、分布滑液等重要作用。一旦破裂后,即部分或完全丧失了其原有的功能,甚至在关节内形成干扰,影响膝关节的正常运动。
半月板损伤的病因和病理是什么
半月板损伤多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。
破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。
半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。
日常生活中怎样才能更好地预防半月板损伤
日常要注意运动姿势和运动的强度,要注意运动保护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。
如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。可服用含有氨糖的药品来治疗关节的退变。术后的康复锻炼尤为重要,一定要得到正规的康复治疗,否则术后的效果往往差强人意。
另外,跟大家介绍一下一种特殊的半月板--盘状半月板。它是一种半月板形态的先天性发育异常,指半月板发育过大肥厚,形态接近圆盘,由盘子形状的纤维软骨代替了正常的月牙形半月板。
由于这种异常形态的存在,即使膝关节处于正常运动中,也可能造成盘状半月板破裂,一般在儿童和青少年期就已初露端倪。盘状半月板损伤与正常半月板损伤症状相似,可以有疼痛、伸膝和屈膝功能的障碍,偶尔有交锁、膝软等现象。
盘状半月板在中国人群中的出现率很高,常出现在膝关节的外侧间隙,盘状软骨就象塞进膝关节内的一个过大的垫圈,尽管还有吸收震荡的功能,但在关节的屈伸过程中,会与上面的股骨和下面的胫骨产生了额外的摩擦和挤压。
不仅容易造成盘状软骨自身的损伤,也容易引起股骨和胫骨关节软骨的损伤,从而引起和加速关节的退变,造成关节功能障碍。
盘状半月板在发病早期并不引起明显的疼痛。患者可能仅仅有膝关节外侧间隙部位的酸胀感,或者大腿的肌肉萎缩,在伸屈过程中膝关节内有弹响或者小腿有弹跳,在行走或者跑步时打软腿。
当盘状软骨或者股骨和胫骨关节软骨出现损伤时,则会出现膝关节内疼痛,影响日常活动和运动。当盘状软骨严重损伤时,可能嵌夹在膝关节的某个部位引起关节交锁,造成膝关节的剧烈疼痛和伸屈不能。所以如果发现盘状半月板有撕裂损伤必须手术治疗,否则后果非常严重。
结语:如果大家出现了半月板损伤在积极的治疗同时还要避免剧烈运动。上文中医治疗半月板的方法讲的也很清楚了,如果大家认真看完的话也一定知道应该怎么做的,希望能够帮助到大家。