睡眠环境因素
很多人习惯在固定的环境中睡眠，换了环境就会睡不着。
尤其是老年人对环境改变的适应能力差，一些不良因素比如噪音、强光等都会扰乱他们的睡眠。
情绪波动影响
如兴奋、喜悦、焦虑、悲伤、恐惧等，使大脑处于过度活跃状态，机体一时得不到调整。
患者多伴有焦虑和抑郁反应，思想负担重，患有睡眠障碍。
不良的睡眠习惯
如睡前大量吸烟、饮酒、喝茶或咖啡，或者剧烈运动，使大脑过于兴奋，或者说话时间过长致使神经中枢思维活跃等。
这些都会导致入眠困难，致使睡眠质量下降。
各种疾病影响
一些精神疾病或者躯体疾病都会影响睡眠，导致晚上睡不着。
常见的比如精神分裂症、情感性精神病、神经症以及其它各种精神疾病。
或者溃疡病、心绞痛、心力衰竭 、甲状腺机能亢进等躯体疾病，都会引发失眠。
失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。
原发性失眠通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。
原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。
心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡终导致了大脑睡眠功能的紊乱，失眠发生。
继发性失眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。
