上班族颈椎病的推拿疗法
一:穴位按摩
按柔风池、风府、百劳、肩井等穴,取穴参考针灸人或针灸书。以中指、食指、无名指三指并拢按于穴位上(以中指着力为主食指、无名指为辅)先用力按压,待有酸胀感时,再进行按揉,每穴顺时针,逆时针方向各揉30次即可。适用于各类型颈椎病。
二:屈颈法
坐位或站立均可头部做主动的前屈、后屈、左右侧屈运动,颈椎病的按摩疗法的要领是动作要缓慢而有力量,颈部要尽量屈曲到位。如因疼痛等原因,运动受到障碍时,也要尽量地去做,努力做到位,但动作切忌过快。过猛。
三:卧位推颈
仰卧在床,头伸出床外,肩与床边(无床头)齐平,头向后仰后颈部尽量放松,再用两手十指托于后颈部,并以十指从上到下反复揉按后颈部,颈椎病的按摩疗法能使颈部气血疏通,痉挛得以缓解;然后再以十指指出左右来回推颈椎的棘突部位,指下可感觉到颈椎左右轻度摆动,由于颈椎的微动,颈椎病的按摩疗法可有效地改善颈椎关节与周围软组织之间的关系,纠正小关节的错位。本方法的要领是推揉结合,每次可进行3~5分钟,做完以后,病人会自觉颈部非常轻松。
四:颈肩部法5~10分钟
颈两侧的点按法与弹拨,重点在痛点操作。点按弹拨时根据患者不同情况或在颈旁夹脊,或在夹脊穴的外侧,甚至胸锁乳突肌处操作。对于椎间隙窄者,医者可用一上肢置于患者头前屈曲肘关节,嘱患者略低头,下颚置于肘窝,医者以上臂及手夹扶患者头部,向上牵拉头部,另一手于痛点点按或弹拨。
五:颈椎侧扳法,或仰卧位,颈椎牵引下用扳法
颈椎生理曲度变直者,让患者仰卧位,肩与床边齐,医者坐于患者头前,一手托枕部,一手扶其下颌,一助手站于患者体旁,双手分扶患者两肩,相对牵引,托枕部一手向下移动,并依次向上托顶患者颈椎以求改善其生理曲度。对于反向成角者,手应放置于成角的两椎体之间,向上托顶。
神经根型疗法
上肢痛麻者,应于患肢施以法、指揉法,指揉方向应沿桡神经或尺神经走行方向,同时可点按臂臑、曲池、合谷、手三里、内关、外关等穴,并以食、中、环、小四指拿极泉2~3次,配以手指的揉法、捻法、拔伸法。
椎动脉或交感神经型疗法
头晕头痛者,应于C2棘突至乳突联线中点附近,及两侧枕部寻找痛点,行点按法,并应点按百会、四神聪、角孙、头维、太阳、攒竹、鱼腰等穴,于前额面部行鱼际揉法,于头部行扫散法。
交感神经型疗法
应加点背部俞穴。
脊髓型疗法
早期可以于颈肩行轻柔手法治疗,不宜用扳法,于上肢、下肢行法、指揉、点按法,一旦出现肌张力增高等阳性体征,考虑到脊髓受压过久不可逆转, 以上手法相应操作完成,以拿法拿颈、肩部肌肉3~5遍,搓肩背,牵抖上肢。