生活当中很多女性朋友经常会遇到这样的问题，那就是小腹经常坠痛，而月经时小腹痛的原因有很多，那么哪些原因会导致女人小腹坠痛呢?下面大家就跟着我一起来看一看吧!
原发性痛经
原发性痛多数是有排卵月经，因此在初潮后l~2年尚无症状或仅有轻度。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮1~2年后的妇女。如一开始即出现规律性痛经或迟到25岁后发生痉挛性痛经就需要考虑是否有其他异常情况的存在。
痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时常为痉挛性绞痛，历时 l/2-2 h。在剧烈腹痛发作后转为中等度阵发性疼痛，约持续12-24 h。经血外流通畅后逐渐消失亦偶有需卧床2-3d者。疼痛部位在下腹部，重者可放射至腰能部或股内前侧约有50%以上的人伴有胃肠道及心血管症状。如恶心、腹泻头晕、头痛及疲乏感。偶有晕厥或虚脱妇科双合诊或肛诊阴性，可得出原发性痛经的诊断。
继发性痛经
根据病史妇科检查及必要的辅助诊断方法明确痛经是由何种妇科疾病引起。
(一)盆腔子宫内膜异位症
痛经是子内膜异位症的症状之一，卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织，在月经周期中同样受卵巢激素的影响而有周期性变化。
(二)子宫腺肌病
因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变，痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形，质地较硬，一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛。
(三)子宫肌瘤
痛经不是子宫肌瘤的主要症状，但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血盆腔检查可发现子宫不同程度增大，表面光滑或有结节状突起。
(四)慢性盆腔炎
下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症状，在月经期由于盆腔充血或因月经诱发炎症急性发作，可引起腹痛加剧。患者多有不育及急性盆腔炎史盆腔检查子宫多为后位，活动度差，甚至完全固定。
(五)生殖道畸形
在胚胎发育中一侧副中肾管可以发育良好，形成发育较好的单角子宫。而另一侧副中肾管发育不好形成残角或始基子宫，与对侧不贯通，也不通向体外始基子宫一般无宫腔，或有宫腔也缺乏子宫内膜;如果始基子宫有功能反应，表现为周期性出血则可因宫腔积血而引起痛经。患者多为少女。
