一旦结婚生子后，由于子宫位置得到一定程度纠正，宫颈管变得松弛，经血通过顺畅，痛经症状就不药而愈了。当然，如果原发性痛经比较顽固，也有发展为病理性痛经的可能，那样就与继发性痛经一样需要求助医生了。
继发性痛经，需对症治疗
与原发性痛经比较，继发性痛经不仅疼痛程度重，发作频繁，更重要的是性质发生了变化，属于病理性痛经。此时须做进一步检查，找出继发痛经的原因，并进行治疗直至痊愈，此乃痛经女性备孕的首要一点。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症指子宫的内膜擅离职守，跑到不该去的地方去了。本来子宫内膜是附着在子宫壁上，现在却“迁徙”到了子宫腔以外的部位，如卵巢、腹膜、直肠、阑尾、小肠、腹股沟等处，个别病例还可发生在皮肤、肌肉、肺、心脏、骨骼等处。由于内膜的“异位”，导致经血逆流而引发种种“事件”，引起顽固性痛经。本病基本上是一种良性疾病，仅极少数可能恶变，一般医生采用药物、手术等方法治疗。
盆腔炎
盆腔炎包括急性盆腔炎与慢性盆腔炎。前者由于常有发烧、腹痛等急性感染症状，容易引起病人的重视，故常能得到及时的诊治。后者则不然，病程长，症状轻，不少患者仅仅感觉下腹疼痛，月经期间痛感加重，因而常常误认作痛经而强忍，造成痛苦年复一年。治疗须采取包括中医药、抗生素、物理疗法乃至手术等在内的综合疗法方能凑效。
子宫肌腺症
子宫肌腺症指的是子宫内膜侵入了子宫肌层，约有半数病人同时患有子宫肌瘤，15%的患者合并有盆腔子宫内膜异位症。大多数患病女性(约占70%)会出现多种症状，痛经即为其中折磨人的一种。此种痛经有一大特点，即疼痛性质呈痉挛性绞痛，且进行性加重，往往令人难以忍受。
目前尚无特效疗法，但只要获得确诊，还是有方缓解不适症状，如经期使用消炎痛、萘普生等止痛药。另外，孕激素以及假孕疗法等也可一试。
盆腔淤血综合征
盆腔淤血综合征主要表现为范围广泛的慢性痛经，并有下腹疼痛、低位腰痛、性感不快、疲劳感以及经前乳房痛等症状。此外，有的患者白带增多、便秘、膀胱痛、烦躁等。治疗方法多种多样，轻症多不需要药物，只需进行一些卫生护理即可，如改仰卧为侧卧或俯卧、纠正便秘、节制房事、适当体育锻炼以增进盆腔肌肉张力及改善盆腔血液循环等。重症则需要使用药物，必要时动用手术刀，如施行阔韧带裂伤修补术、子宫及附件切除术等。
慢性宫颈炎
慢性宫颈炎是又一种打着痛经旗号偷袭女性的妇科病，由于分娩、流产及手术损伤，子宫颈经长期刺激感染细菌所致，也可由急性宫颈炎转化而来。这种痛经的特点是：主要表现为腰、骶部疼痛，下腹坠痛、胀痛，疼痛感在经期、排便或性生活时加重。还有一些女性因不洁性交，致使淋球菌侵入宫颈，导致宫腔管闭锁或狭窄，引起经血逆流而导致痛经。慢性宫颈炎诊断不难，大夫通过窥阴器即可观察到病变的宫颈，必要时做宫颈涂片可获得确诊。故有类似痛经症状的女性要及时作妇科检查，确诊后予以合理治疗，阴道药物灌洗以及电熨、冷冻乃至激光等物理疗法皆有一定功效。
