哺乳期女性保健知识
哺乳期的五大保健
1、早接触,早吸吮
产后实行早接触、早吸吮,掌握正确喂奶的技巧,是产后母乳喂养成功的关键。主张产后半小时内进行母婴的皮肤接触,早吸吮以及住院期间24小时母婴同室,按需喂养,不喂母乳代用品,不使用人工奶瓶奶头等。同时工作人员应随时提供指导。
2、调饮食,护脾胃
乳汁为气血所化生,气血又来源于脾胃,故只有脾胃功能正常,气血化生有源,乳汁才能充足。产妇因产伤而血气俱伤,脏腑虚弱,脾胃运化功能较差,因此饮食以富于营养,易消化为佳。不宜过于肥甘、滋腻,忌生冷、辛辣之品,以免再伤脾胃,影响化源而致缺乳,或胃热蕴结酿成乳痈。《产孕集·调摄》:“凡产后……饮食宜淡泊,毋食盐,犯之令无乳,毋食生冷坚硬一切异物,毋食炙博煎炒,毋过于肥腻,皆令致病。”《济阴纲目》:“饮食厚味,以致胃火上蒸,乳房乳汁为浊脓。”
3、畅情志,防肝郁
乳汁的分泌与精神情志因素有密切的关系。肝喜条达,主疏泄。疏泄有度,则乳汁分泌如常。产时失血,血虚火动,肝气易郁,若产后情志不遂,肝失条达,疏泄失司,乳汁运行受阻而产生缺乳。《格致余论》:“乳子之母,不知调养,忿怒所逆,郁闷所遏,厚味所酿,以致厥阴之气不行,故窍不得通,而汁不得出。”因此哺乳期应保持精神愉快,心情舒畅,避免因倩志不畅而发生的乳汁不足或其他乳病。
4、适劳逸,节房事
乳汁为母体气血所化,只有乳母身体强健,气血充盈,则乳汁生化有源;反之则乳汁分泌不足。劳倦过度则伤脾,房事过度则伤肾。若脾肾不足,精血亏损,乳汁生化无源而致乳汁不足,甚至全无。故哺乳期应做到劳逸结合,房事有节,保证产妇的身体健康,精力充沛,气血旺盛,乳汁化源不断以哺育婴儿。此外,还应注意采取避孕措施及谨慎用药等。
5、洁乳房,防乳疾
每次哺乳前应清洗乳头,以免不洁之物进入婴儿口内。乳汁充盈,乳房胀满者,应及时将多余乳汁排净挤出,避免因乳汁郁积而发生乳痈。若乳头皲裂者,常是吸吮姿势不正确,应加以纠正,局部可用10%鱼肝油铋剂或消毒后的香油涂敷。
产后乳少的中医调理
产后乳少指产后乳汁少或全无,不能满足哺乳的需要,又称产后缺乳。多发生在产后数天至半个月内,也可发生于整个哺乳期。产后缺乳的发病率约为20%~30%,且有逐渐上升趋势。
中医学对该病的认识较为丰富和全面,早在隋《诸病源候论》中就有“产后无乳汁候”,首先提出了津液暴竭,经血不足可导致无乳。《千金要方》列出了“治妇人乳无汁共二十一首下乳方”,其中有至今临床上仍沿用的几种药物,如通草、漏芦、瓜蒌根,以及猪蹄、鲫鱼等催乳食物。《三因极一病证方论》将本病分为虚实两类,“产妇有二种乳汁不行,有气血盛而壅闭不行者;有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之”。这个指导原则至今仍在临床上发挥着重要的作用。
本病的诊断较为简单,患者多为产后数天至半个月内,开始哺乳时,乳房无胀满感觉,乳汁稀少或全无。也有产后曾正常哺乳,后因种种原因导致乳汁减少或无乳。乳房多无任何不适,也可有胀痛,或伴乳房结块。
病因病机
缺乳常见的病因病机有两种,一种是患者素体气血虚弱,又因产时失血耗气,或脾胃虚弱,气血生化不足,乳汁化生乏源,导致乳汁甚少或全无。这种类型的缺乳很容易理解,所以老百姓都有给产妇补的经验,给产妇喝汤、让产妇吃高蛋白高营养的食品,都是为了达到补益的目的。