(2)出现明显的生命体征紊乱。
(3)常有颈项强直、疼痛。
(4)意识改变出现较晚,没有瞳孔改变,而呼吸骤停发生较早。
3.大脑镰下疝
(l)多表现为对侧下肢轻瘫和排尿障碍。
(2)可有颅内压增高表现。
脑疝的观察与抢救护理常规
观察要点
1.观察有无剧烈头痛
头痛是进行性加重,且伴恶心、呕吐,可考虑为脑疝。
2.观察瞳孔变化
观察两侧瞳孔是否等大等圆,对光反射的灵敏度。
3.观察意识情况
通过谈话、疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。
4.观察生命体征
血压升高、脉搏变慢有时达40一50次/分,呼吸深慢,是颅内压增高的早期症状。
护理措施
1.同神经外科疾病一般护理常规。
2.如果发现脑疝先兆的症状,就要立即告诉医师,同时医师会予脱水药物,20%的甘露醇快速滴入,用来降低颅内压力。
3.迅速做好术前准备,以便进行手术治疗。
4.呼吸停止应迅速进行气管插管,以呼吸机进行人工吸氧。
5.对慢性硬膜下血肿或脓肿部位已确定的病人,情况紧急时配合医师先做穿刺临时降低颅内压。
6.对颅内压增高病人一般禁忌腰穿和高压灌肠。
总结:经过上述的讲解,大家对脑疝的认识更多了吧,也知道了小脑幕切迹疝CT诊断及临床价值,还知道了急性脑疝,小编叮嘱患者要注意护理,正确的护理,可以促进康复,如果您还想了解脑疝,请阅读下面的文章。