多种因素都会造成脑疝的出现,有很多的人患有脑疝,但是他们不知道如何去治疗,其实不同的脑疝治疗方法也不一样,那么如何治疗各类的脑疝呢?今天小编为大家准备了相关的内容,希望能够帮助到患者。
(一)脑疝治疗的总原则
l、在脑疝前驱时期或者代偿时期,主要是对引起脑疝的原发病变采取一些有效的治疗措施,比如清除颅内局限性占位性病变是治疗脑疝的关键。
2、脑疝衰竭期,清除局限性颅内占位性病变之后,对某些病例还需要直接处理脑疝。
3、各期或者在术前、术中和术后都应该对患者采取一些降低颅内压的措施,比如适时采用内、外减压,脱水冶疗,人工冬眠亚低温。
气管切开并纠正脑脊液循环障碍和解决脑缺氧是两个关键性问题。
(二)几类常见脑疝的治疗
对于继发于急性颅脑损伤和其他颅内占位性病变的小脑幕切迹疝或枕骨大孔疝,不经任何处理而自行缓解非常困难,绝大多数均于短期内急速恶化。
不但需要及早处理,而且常常需要手术抢救。
手术的目的主要是消除颅内占位性病变和减轻脑水肿,有时需要直接处理脑疝。
1、下行性小脑幕切迹疝的治疗
(1)消除局限性颅内占位性病变
(2)如颅内压仍高
则同时进行辅助性手术。
(3)间接性手术
①外减压术
切除太块颅骨,敞开硬脑膜,目的是通过扩大颅腔容积来降低颅内压使脑疝复位。
尤如“江河分洪”一样,较多采用。