流脑并发脑疝抢救时应注意什么
(1)警惕脑疝的早期表现，立足于预防
脑疝形成前常出现前驱症状，如烦躁不安，剧烈头痛，频繁呕吐，肢体发紧，血压升高，呼吸深快，尤其是两侧瞳孔明显缩小或忽大忽小等。
此时是治疗成败的关键，应立即使用脱水药。
常用的脱水药有以下几种。
①20%的甘露醇溶液，脱水作用比较好，小儿每次每公斤体重1克，也就是每次每公斤体重5毫升，成人每次250毫升，静脉注射，在30—60分钟内注完，或快速滴注每分钟60滴左右。
对重症患者则用量加倍，并在30分钟内注完。
此药使用后30一60分钟开始生效，2.5—3小时作用强，可维持5.5—8小时。
注意此药漏出血管外可发生局部组织肿胀，热敷后可消退。
如漏出较多，可致组织坏死，可用0.25%普鲁卡因局部封闭，或用如意金黄散或50%硫酸镁湿敷。
②25%成50%山梨醇注射液，剂量同曾露醇。
小儿用25%溶液每次每公斤体重4毫升(50%溶液则用量减半)，成人用25%溶液每次250毫升(50%溶液量减半)。
③30%尿素注射液，其脱水作用强，但要注意副作用，成人每次100一200毫升，儿童每公斤体重1克。
此药用后15分钟颅内压就开始下降，1—2小时作用强。
为了避免发生尿素对患者的副作用，结晶粉末状尿素可以用20%的甘露醇或者25%的山梨醇进行溶解，配成30%浓度，这样可以加强脱水治疗效果，又可以防止尿素所引起的不良症状。
(2)早期、足量、快速治疗腑水肿
早期脑疝是可逆的，若此时治疗得当，还可化险为夷。
入院后首批输液应选用脱水剂，并应在30分钟内推注完。
快速脱水，脑疝可得以纠正，血压很快回升。脱水剂使用剂量、速度与抢救成败密切相关。
在脑疝未纠正前，使用脱水剂的初间隔时间以2—3小时为宜。
为了加强患者的脱水效果，可以在脱水剂中添加入醋唑磺胺、强心糖甙类药物，这样可以减少脑脊液的生成，也可以并用速尿、皮质激素等。
(3)宜早做气管插管或切开，切忌压胸做人工呼吸
当严重脑水肿所致呼吸浅表或暂停时，不宜压迫胸部做人工呼吸，以防脑部血液回流受阻，促成脑疝。
此时应立即气管插管或切开，以呼吸器维持呼吸。
气管插管的时限一般宜在48小时以内。
对需较长时间进行人工呼吸者，宜待病情稳定后尽早行气管切开，以减少继发感染和喉部软组织损伤。
总结：经过小编的讲解，现在大家知道了脑疝的西医治疗方法，也知道了脑疝的诊断依据，还知道了流脑并发脑疝，抢救时应注意什么，患者多了解脑疝，可以增加患者的信心，如果患者的病情比较严重，就需要去医院治疗了。
