不要多吃盐
食盐中含有钠,而糖尿病患者体内环境对钠离子的浓度变化十分敏感,当体内钠离子浓度高时,会增加血容量,加重心、肾负担。正常情况下,一个成年人每天食盐摄入量应为6克。
糖尿病患者应为4~5克,如合并高血压、冠心病、脑血管病变和肾脏疾病,每天应控制在3~4克,其中包括食用的酱油。一般20毫升酱油中含盐2~3克。
不要喝碳酸饮料
糖尿病患者不宜饮含糖的碳酸饮料,如可乐、雪碧等。如果糖尿病患者出汗较多,未及时补水,或喝了大量的含糖饮料,此时非常容易导致糖尿病非酮症高渗性昏迷(2型糖尿病的并发症,表现为高血糖、严重脱水、意识障碍)。
不要饭后马上吃水果
饭后马上吃水果,会使血糖升高,增加胰岛的负担。此外,饭后立即吃水果,会被先吃下去的不易消化的脂肪、蛋白质“堵”在胃内,水果在胃内“驻扎”时间过长,会影响消化功能,引起胀气。
吃水果的佳时间是两餐之间。因为这时胃肠较空,水果中的维生素和矿物质在空腹时能很快被吸收,而且能避免胀气。
女性怀孕时少食多餐
糖尿病分为1型、2型和妊娠糖尿病。把妊娠糖尿病单列出来,足见其特殊性。
有些女性会在怀孕期间,尤其是24—28周出现妊娠糖尿病。产后有3种不同的发展轨迹:自愈;转变为糖尿病前期;变成2型糖尿病。多数女性会自然好转,但有3%—8%的女性会继续患病。
而且得过妊娠糖尿病的女性,在未来5—10年内患2型糖尿病的几率会增加30%。
若孕前就是糖友,那妊娠会加速胰岛功能衰退,加重糖代谢紊乱程度;还会加速慢性并发症进展。女性糖友怀孕前,我们都要对其血管并发症进行评估,尤其是微血管病变。
血糖过高,会增加妊娠风险,可导致自然流产、先天畸形、巨大儿、胎儿宫内发育迟缓,各类新生儿疾病也会高发,如新生儿窒息、高胆红素血症等。对于糖妈妈,需要内分泌科和产科共同监测,确保母婴健康。
有糖尿病家族史者、肥胖和超重者、有心血管病者、吸烟者、分娩过巨大儿的妇女等;此外,妊娠年龄大于30岁,反复霉菌性阴道炎、外阴瘙痒、皮肤感染经历者,发生妊娠糖尿病的危险较高,要引起重视。
预防妊娠糖尿病,首先要控制体重,孕期总体重增加不宜超过10公斤,以每月不超过2公斤为宜。为避免餐后血糖过高,可少量多餐,每天吃四五顿,每餐七分饱。
此外,建议所有妊娠女性在孕24—28周进行糖耐量试验,筛查糖尿病。如果确诊为妊娠糖尿病,产后6—8周再做糖耐量试验。之后每年要定期查血糖。