呼吸困难是什么原因 呼吸困难应如何缓解(2)

  呼吸困难的分类

  肺源性呼吸困难

  1) 吸气性呼吸困难

  表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

  2) 呼气性呼吸困难

  呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

  3) 混合性呼吸困难

  见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

  心源性呼吸困难

  1) 患者有严重的心脏病史。

  2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。

  3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。

  4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

  中毒性呼吸困难

  呼吸困难各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。

  血源性呼吸困难

  重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。

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