急性心肌梗死家庭护理
1、应用受体阻滞剂和严格控制血压
冠心病患者应该长期服用-受体阻滞剂。控制血压要达标,冠心病患者<140/90毫米汞柱,伴糖尿病或肾损害血压者血压应<130/80毫米汞柱。蛋白尿每天大于1克者,血压<125/75毫米汞柱。
2、合理饮食是一切治疗的基础
少吃富含饱和脂肪酸的食物,少吃肥肉、动物油、奶油蛋糕、油炸食品。选择不饱和脂肪酸多的食物。减少盐的摄入,每日食盐少于6克。减少胆固醇的摄入,控制总热量。冠心病合并糖尿病患者必须严格控制血糖。
3、坚持降低胆固醇和戒烟
降胆固醇达标,才能有效预防心肌梗死和中风发生。吸烟者应力劝戒除。吸烟不光是动脉硬化的危险因素,也是心绞痛、心肌梗死和再梗死的危险因素。
4、体育锻炼和健康教育
运动有三原则,有恒、有序、有度,可按照一、三、五、七进行锻炼。“一”是每天至少锻炼一次,“三”是每次要锻炼30分钟以上,“五”是每星期要锻炼5次,“七”是每次运动的心率要达到170减去年龄。
5、结伴外出勿忘药
尽量不单独外出。外出时要随身携带应急药(如硝酸甘油片)和写有亲属联系电话及病史简述的标记名片,以便在遇到不测时,利于他人帮助抢救。
戒除烟酒勿高脂提倡戒除烟酒,心肌梗死后恢复的患者,继续吸烟者再梗死发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。此外,饮食宜低糖、低脂肪。不要吃得过饱,少吃高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、各种动物内脏、无鳞鱼、鸡蛋黄等。
6、期复查勿麻痹
心肌梗死病人出院后,隐患依然存在,一定要克服“万事大吉”的思想,要严格按照医嘱服药和复查。 如果再出现胸闷憋气、心悸、出冷汗等症状时要及时就医,不可掉以轻心。
7、服中药勿留瘀心肌梗死
在中医学中属“胸痹”、“真心痛”的范畴,中医认为与阻滞于心脉相关。病后若常有憋气、心悸、面白神疲、怕冷喜暖、舌淡胖嫩且舌苔白腻者,宜服。若为心前区有刺痛、胸闷气短、舌暗红或有者,可选中成药调理。平日可在医师指导下,长期服用小剂量阿司匹林或潘生丁以对抗血小板聚集,预防心肌梗死的复发。
8、畅勿忘“素”
应多吃蔬菜素食,保持大便通畅。已有便秘的要及时服用缓泻剂,保持每1~2天排一次大便。加强腹部按摩,避免排便时过度用力,必要时作低压清洁灌肠以协助排便。
9、四血”指标勿忘查
所谓“四血”指的是血压、血糖、血脂、血黏度。这四个因素都与心肌梗死的发生、发展和复发密切相关。患有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,要重视原发病的治疗,并应定期复查一次血压、血脂、血糖和血黏度,如果高于正常值,就要积极采取治疗措施。