急性心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。这种疾病的突发性很强,很多人并不了解这一疾病,那么今天就随小编一起来了解一些有关于急性心肌梗死的症状的小知识。希望这些常见的小知识能够在日常生活中帮助大家。
急性心肌梗死的症状
无明显诱因的胸痛
患有心绞痛,能找到明显的诱发因素,如劳累、激动后等,但如今在没有明显诱因的安静状态下,也有胸痛症状出现,同时还伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况,要及时就医。
突然的心慌憋闷
急性心肌梗死有先兆,会出现了以前从未出现过胸闷、乏力、心慌症状,或在活动时出现心慌、气短等现象或症状加重,并有逐渐加重的趋势时,要即刻就医。
胸痛或心前区疼痛
夜间或休息时胸痛当休息时或夜间发生心前区疼痛,就要高度怀疑心梗发作,一般夜间或休息后新发生的心绞痛,都是心梗发作的先兆。
心绞痛症状加重
既往患有心绞痛的人,若是近1个月内,心绞痛症状逐渐加重;或胸痛次数比以前频繁,胸痛的程度越来越重,胸痛的范围更大,持续时间更长,要警惕心梗发作。此外,心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油后胸痛症状,在15-20分钟内不能有效缓解时,也要警惕心梗出现。
与劳累有关的其他部位疼痛
躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联,有可能出现在上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况,也要加以重视。此外,中老年人,若突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常等问题时,又不能用其他疾病或原因解释时,要警惕心梗。
全身症状
有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等,由坏死物质吸收所引起,一般在疼痛发生24—48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38Y左右,很少超过3912,持续约一用。②胃肠道症状:疼届剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀届,与巡走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关。肠胀气亦不少见。重症者可发生呢逆(以下壁心肌梗死多见)。
心律失常
见于75%—95%的患者,多发生在起病l—2周内,而以24h内多见,可伴乏力、头晕、昏濒等症状。各种心律失常中以空性心律失常多,尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发(每分钟5次以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时常为心室颤动的先兆。房室传导咀滞和柬支传导阻滞也较多见。严重者房室传导阻滞刁为完全性,多见于下壁心肌梗死。室上性心律失常则较少,多发生在心力衰竭患者中。前壁心肌梗死如发生民空传导阻滞表明梗死范困广泛,情况严重。
低血压和休克
疼痛期中血压下降常见,未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,有烦躁不安,面包苍白,皮肤湿冷,脉纲而快,大汗淋漓.尿量减少(20ml/h),神态迟钝,甚至昏跃者,则为休克表现。休克多在起病后数小时至1周内发生,见于约20%的患者,主要是心源性,为心肌广泛(40%以上)坏死.心诽血员急剧下降所致,神经反射引起的周围血管扩张属次要,有些患者尚有血容量不足的因素参与。
心力衰竭
主要是急性左心衰竭,可在起病初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。发生率约为32%—48%。出现呼吸困难、咳嗽、发纪、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可发生颈静脉怒张、肝大、水肿等有心衰竭表现。右心空心肌梗死音可一开始即出现有心房竭表现,伴血压下降。