急性腹膜炎的病因 究竟是什么导致急性腹膜炎

  腹膜炎的治疗目的是清除病灶,消除引起腹膜炎的病因。今天小编就为大家介绍一些有关于急性腹膜炎的病因的小知识。希望这些常见的小知识能够在日常生活中能帮助大家。同时也希望我们能够做好这些预防工作,这样才能远离疾病。

  急性腹膜炎的病因

  1.炎症性疾病 常见的有继发性和原发性腹膜炎、急性阑尾炎、急性胆囊(管)炎、急性胰腺炎等。

  2.脏器破裂或穿孔性疾病 胃十二指溃疡穿孔、肠破裂、阑尾穿孔、肝脏破裂、胆囊穿孔等。

  3.脏器梗阻或绞窄性疾病 急性肠梗阻、胆石症、各种嵌顿疝、胆道蛔虫所致的胆道梗阻

  4.脏器狱转性疾病 胆囊扭转、肠扭转、胃扭转、脾扭转等。

  5.出血性疾病 上、下消化道出血、腹腔内动脉瘤破裂出血、肝癌破裂、自发性脾破裂等。

  6.损伤性疾病 主要是锐性或钝性损伤造成胃、肠、肝、胆囊、胰腺、脾、肾、腑肮等损伤。

  急性腹膜炎的非手术治疗

  1.适应证

  原发性腹膜炎和盆腔器官感染引起的腹膜炎。局限性腹膜炎或弥漫性腹膜炎已趋局限或已局限为腹腔脓肿。发病时间较短、临床表现较轻的腹膜炎可哲不手术。

  2.治疗措施

  禁食水,取斜坡位,胃肠减压,补充液体,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡.必要时输血或血浆以维持血容量。

  诊断未明确之前,原则上不用止痛药。

  抗生素应用,在引起化脓性腹膜炎(尤其来源于阑尾穿孔、肠穿孔者)的病菌中,需氧菌和厌氧菌感染常混合存在,以大肠杆菌和脆弱类杆菌为常见,两者可起协同作用,使感染发展,抗菌治疗需兼顾两者。

  世界卫生组织推荐联合应用氨2P青霉素l庆大窃案*甲硝陛治疗化脓性腹膜炎和腹腔脓肿。氨节育霉案对肠球菌和其他革兰氏阳性菌有效,庆大霉家则治疗大肠杆菌和其他革兰氏阴性杆菌,甲硝陛则主要对付厌氧茵特别是脆弱类杆菌。近年发现30%的革兰氏阴性杆菌对氨基贰抗生素耐药,主张用第三代头抱菌素苗必治。当然有条件时根据药敏或细菌培养选用抗生素好。

  治疗

  (1)体位;在无休克时,急性腹膜炎患者应取半卧位,有利于腹内的渗出液积聚在盆腔。因为盆腔脓肿中毒症状较轻,也便于引流处理。半卧位时要经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成或褥疮。

  (2)禁食;胃肠道穿孔患者必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出;其他病因引起的旗膜炎已经出现肠麻痹者,进食能加重肠内积液、积气,使腹胀加重。因此,必须待肠蠕动恢复正常后,才可开始进食。

  (3)胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,减少胃肠内容韧通过破口漏人腹腔,是腔膜炎患者必不可少的治疗、但长期胃肠减压妨碍呼吸和咳嗽,增加体液丢失可造成低氯、低钾性赋中毒,故一旦肠蠕动恢复正常应及早拔去胃管。

  总结:今天小编就为打击介绍到这里。文章中提及的有关于急性腹膜炎的病因,我想大家都有一定的了解了吧。因此,在日常生活中我们要多加注意防范,这样才能降低疾病的发病率,从而使得我们远离疾病。

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