20170805健康北京视频全集:王殊讲“胸”险就在身边

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图文作者:江苏民福康科技股份有限公司

责编:陈娟

发表时间:2024-12-06 20:55

  现在的女性事业心都是很强的,也因此成就了很多女强人,但是因为自己的疏忽,经常会让疾病趁虚而入,特别是乳腺癌,你知道得乳腺癌的原因有哪些呢,乳腺癌的症状是什么呢,接下来跟着健康北京视频全集mansion88 app 王殊一起来了解一下吧。

  该视频主要文字介绍:

  得乳腺癌的原因

  1. 内源性或外源性雌激素的长期刺激

  雌激素的活性对乳癌的发生有重要作用。月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁),未生育,晚育(第一胎在35岁以后)或生育后不哺乳,乳癌的发生率较高。

  2. 病毒

  致癌性RNA病毒可能与乳腺癌相关。

  3. 乳腺非典型增生

  有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺癌的危险性增加。(注意:这里说的是非典型增生,不是通常口语中的乳腺增生)

  4. 遗传和家族史

  乳癌在家族中的多发性也在统计中获得证实。具有乳腺癌家族史(一级直系亲属患乳腺癌)的女性,发生乳腺癌的危险性是一般人群的2-3倍。

  5. 营养因素

  高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。

  6. 放射线

  接受高水平电离辐射,尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女,发生乳腺癌的危险性增加。

  得乳腺癌的症状有哪些

  (1)肿块

  是乳腺癌的首发症状。国外报道,多数肿块位于外上象限,其次是内上及乳头乳晕区,下方较少。肿块大小不一,以2~3cm大小比较常见,多为单发,偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形,边界欠清,一般都为硬结,活动度都较差。

  (2)疼痛

  多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少,乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛,胀痛或隐痛,如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。

  (3)乳房皮肤改变

  乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕,深浅筋膜之间由Cooper韧带相连。由于浅筋膜与皮肤相连,当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时,会牵拉皮肤,使局部皮肤凹陷,如同酒窝,称之为“酒窝征"。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。酒窝征在乳腺癌较早时即可出现,在患侧手臂上下活动时更为明显。

  ①发红及肿胀

  生长较快,体积较大的肿瘤,可出现皮肤表浅静脉怒张,肿瘤局部皮温升高。如肿瘤接近皮肤表面时皮肤可发红。如癌细胞阻塞了皮下淋巴管,即可出现皮肤水肿,出现“桔皮样变”。

  乳腺癌皮肤红肿以炎性乳腺癌为典型,皮肤颜色浅红或深红,由局限的一块很快扩展到大部分乳腺,乃至全乳。触诊时,整个乳腺增厚、变硬,皮温增高,且肿胀、粗糙,有明显的桔皮样变。

  ②皮肤破溃

  肿瘤发展到晚期,肿块长大,可使皮肤隆起,如血供不足,随着皮肤发红,变薄,可发生破溃。患者常伴疼痛,有时剧痛难忍。由于创面有大量的坏死组织及血性分泌物渗出,患者常因此出现消瘦、贫血征象。

  ③皮肤结节

  结节分布在病变周围的皮肤时,称卫星结节,它是癌细胞沿淋巴管、乳腺导管或皮下筋膜梁索直接浸润于皮肤所致。卫星结节可单个或数个,后者多呈分散分布。

  ④铠甲癌

  数个皮肤结节融合成片,覆盖整个患侧胸壁,并可延及腋窝至背部,甚至可超过胸骨中线,延伸到对侧胸壁。厚硬成板块的皮肤好似古代士兵所穿的铠甲,故称为铠甲癌。

  (4)乳腺轮廊改变

  当肿块较大时,乳腺可有局部隆起,乳腺增大。当肿瘤累及皮肤或胸肌时,可使乳房变硬,缩小。病人端坐时,患侧乳腺可提高。

  (5)乳头乳晕改变

  ①乳头回缩及朝向改变

  乳头扁平、回缩、凹陷、朝向改变,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。乳腺癌所致的乳头下陷与先天性乳头内陷不同。后者经常可用手牵拉提出,而乳腺癌所致的乳头回缩不可能被拉出,而且凹陷的乳头下或周围可扪及肿块。

  ②乳头的湿疹样改变

  初为乳头瘙痒,乳头上皮增厚、脱屑、渗液,逐渐出现糜烂,糜烂而反复结痂、剁脱,乳晕皮肤剥脱后出现红色肉芽,乳头可慢慢变平,后消失。

  (6)乳头溢液

  乳头溢液伴肿块者,乳腺癌所占的比例较大。溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少,间隔时间也不一致。

  本期嘉宾介绍

  王殊

  教授、医学博士,现任北京大学人民医院乳腺中心主任,博士生导师。

  2006年美国M.D. Anderson肿瘤中心访问学者,2007年美国UMASS肿瘤中心博士后。擅长乳腺癌的综合治疗,在乳腺癌的外科、化疗、内分泌治疗、影像诊断及整形美容等方面有丰富经验。以小有效治疗替代大可耐受治疗,倡导乳腺癌患者的全程管理。开展荧光示踪前哨淋巴结活检这一手术,对其可行性、操作规范进行了深入的研究,证实该技术在中国乳腺癌患者中安全可靠,有显著的优势。获得北京市科学技术奖。

  中国医师协会乳腺疾病专业委员会常委兼秘书长,中国临床肿瘤学会(CSCO)执行委员,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会(CBCSG)委员,中华医学会肿瘤分会乳腺学组委员,中国医师协会乳腺疾病培训mansion88 app 委员会常委,中国老年肿瘤学会乳腺癌专业委员会常委,中华预防医学会乳腺学组委员,《中华乳腺病杂志》编委,《ANNALS OF ONCOLOGY》中文版乳腺专刊编委。承担多项国家自然科学基金及首都医学发展基金,在国外及国内核心期刊发表文章数十篇。

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