白血病是一种非常可怕的疾病,对患者身体的损伤是非常大的,生活中我们应该对其症状有所了解,才能有效地进行预防。那么生活中白血病的症状究竟有哪些呢?那就让我们一起随着健康北京全集节目江倩mansion88 app 来了解一下吧!
该视频主要文字介绍:
白血病的症状
1.发热
白血病的常见症状就是发热,也是非常多见,一般会表现出不同程度的发热和热型,对患者的生活中影响非常大。
发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。
耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,严重者可发生败血症、脓毒血症等。
还有就是发热可能是急性白血病本身的症状,而不会伴有任何其他感染迹象,让患者非常的痛苦。
2.感染
病原体以细菌多见,疾病后期,由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。病毒感染虽少见但凶险,须加以注意。
3.出血
出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见,可以是首发症状。
4.贫血
早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现骨髓增生异常综合征(MDS),以后再发展成白血病。
白血病患者会出现乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿等,主要就是因为贫血所引起的,一般老年人比较多见。
5.骨和关节疼痛
骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛,可为肢体或背部弥漫性疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难。逾1/3患者有胸骨压痛,此征有助于本病诊断。
6.肝脾和淋巴结肿大
以轻、中度肝脾肿大为多见。ALL比AML肝脾肿大的发生率高,慢性比急性白血病脾脏肿大更为常见,程度也更明显。
淋巴结肿大ALL也比AML多见,可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结。
7.中枢神经系统白血病(CNSL)
CNSL系急性白血病严重并发症,常见于ALL和AML中的M4和M5,但其他类型也可见到。
由于常用化疗药物难以透过血脑屏障,因此成为现代急性白血病治疗的盲点和难点。浸润部位多发生在蛛网膜、硬脑膜,其次为脑实质、脉络膜或颅神经。
重症者有头痛、呕吐、项强、视乳头水肿,甚至抽搐、昏迷等颅内压增高的典型表现,可类似颅内出血,轻者仅诉轻微头痛、头晕。
颅神经(第VI、Ⅶ对颅神经为主)受累可出现视力障碍和面瘫等。
8.其他组织和器官浸润
ALL皮肤浸润比AML少见,但睾丸浸润较多见。睾丸白血病也常出现在缓解期ALL,表现为单或双侧睾丸的无痛性肿大,质地坚硬无触痛,是仅次于CNSL的白血病髓外复发根源。
白血病浸润还可累及肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各种组织和器官,并表现相应脏器的功能障碍。
9.慢性粒细胞白血病的症状
起病缓慢,早期常无自觉症状,多因健康检查或因其他疾病就医时才发现血象异常或脾肿大而确诊。
随着病情发展,可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等陈代谢亢进的表现。
由于脾肿大而感左上腹坠胀、食后饱胀等症状。检查时为突出的是脾肿大,往往就医时已达脐平面。
病情可稳定1~4年,之后进入加速期,迅速出现贫血及更多症状,然后很快进入急变期,可以急变为AML或者ALL,临床表现与急性白血病完全一样,治疗效果和预后则比原发性急性白血病更差,通常迅速死亡。
本期嘉宾介绍
江倩
女,主任医师,医学博士,北京人,1990年毕业于北京医科大学医学系,同年进入北京医科大学人民医院血液病研究所工作至今。现任主任医师、硕士生导师。长期从事血液系统疾病的临床研究,特别是慢性髓性白血病、急性白血病、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、骨髓异常增生综合症、多发性骨髓瘤等血液肿瘤以及贫血、血小板减少等疾病的诊断和治疗。已发表论文10余篇,参与编写学术专著5部。
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