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本期嘉宾介绍
男，主任医师，大内科主任兼急诊科主任。于1982年12毕业于广州中山医科大学医疗系，分配至北京医院。曾于1985年在中国人民解放军301医院儿科进修心导管，之后赴美国加州罗玛琳达大学医学中心进修冠状动脉造影PTCA术一年，后又于1998赴新加坡国家心脏中心进修冠心病介入诊断及治疗一年。具有丰富的临床工作经验，能够独立处理各种心脏急重症及复杂病例。
健康长寿是人类追求的梦想，但你是否知道，心跳正常与否、快还是慢，会直接与寿命长短相关?医学mansion88 app 表示，人一生中心脏大约要跳25亿至30亿次，减慢心跳并控制心跳正常，不仅有助于减少心血管疾病，还有助于延长寿命。
心率过快易动脉粥样硬化
心率过快，危害健康，缩短寿命，主要源自于增加心血管疾病的发病率和死亡率。
因为心率是反映交感神经兴奋性的一个窗口，而交感神经兴奋增强是包括高血压在内的许多心血管疾病发生、发展的重要机制之一。
尤其是高血压患者，若经常心率加快，可使血管内血流加速、压力增高，引起血管内膜损伤，在损伤处可出现脂质沉着，形成粥样斑块(即动脉粥样硬化)。因为心率加快、心脏收缩力加强，容易引起心脏左室肥厚，而左室肥厚的高血压病人猝死率明显增加。因此，mansion88 app 建议，高血压患者的心率好不要超过80次/分钟，有心绞痛的病患，晨起心跳次数应控制在55~60次/分钟。
房颤 脑卒中风险增3~5倍
除了心率过快外，心房纤颤(简称房颤)也是与高血压相关、危害严重的心跳异常，房颤患者发生脑卒中的风险是无房颤者的3～5倍。
如果人的心跳会时快时慢、跳跳停停，称之为“心律失常”，房颤就是常见的一种心律失常。陈鲁原介绍，房颤的表现是心跳绝对不整齐，并常伴有心跳过快。规律的心跳是由心脏窦房结支配的，而发生房颤时，改由心房肌导致跳动了，因此无规律、心脏泵血不佳，由于血流缓慢，血液滞积，血液容易凝集成为血栓粘在心房壁上，脱落后堵塞血管，引起心脏病发作或脑卒中。
房颤发生与年龄增长、脏器机能有关。一般无心脏病的成年人房颤发生率为0.5%，60岁增至2%~4%，60~79岁增至4%~8%，80岁以上发生率增至8%~10%。
特别要关注的是，高血压与房颤经常相伴，100例房颤中，9~22例有高血压;100例高血压中，4~6例出现房颤，其余是并存，无法分清发生的次序先后。高血压情况下，人体血管外周阻力增高，心脏需要加大力来泵血，用力收缩，久而久之造成心肌肥厚，心脏巨大。心房扩大后，容易出现心房肌收缩，产生房颤。
心跳有总数 “心动”过快会短寿
心跳，是医学名词“心率”的俗称。自然界里，有一条很有意思的规律，心率快的动物寿命短：老鼠每分钟心率300~500次，寿命只有1~2年;乌龟每分钟只有心率6~10次，正常可活上百年甚至数百年。事实上，除了特别的冬眠动物外，如大象、长颈鹿、熊猫等，大部分动物的心率都快过人类，而人类属于自然界里心率偏慢的，同时也是较长寿的。
为什么心跳慢的动物会长寿?广东省人民医院心内科主任医师、高血压研究室主任陈鲁原教授认为，简单地说，心脏不是永动机，它跳动的次数有总数限制，比如人类，一般来说，正常成年人95%以上心率为60～100次/分钟，但其中大多数人每分钟的心跳次数为七八十次，一生中心脏大约要跳25亿至30亿次。心率过快，等于迅速消耗心跳总额，寿命自然缩短。
健康人正常情况下，心跳是匀速的，睡觉时会减慢至50~60次/分钟，吃饭或运动时加快，陈鲁原介绍，一般人跑完400米，心跳加快至80~120次/分钟，感觉气喘吁吁而且心脏猛跳，突然面对老虎、毒蛇等紧张或兴奋的情况，心跳到要从嗓子眼蹦出来，脉搏都数不过来，这是正常的。如果快步走一下，心跳就超过100次/分钟，那才是不正常。
运动员或体格特别健康者，心率、脉搏会强而有力，安静时心率仅为50~60次/分钟，短跑运动员跑完400米，可能心率也仅加快至100次/分钟。
“并不是心率越低越好，窦性心动过缓会要命。”mansion88 app 介绍，如果心率及脉搏少于50次，多数是病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。原理是心跳过慢，心房供血不足，导致人体缺氧缺血，出现代偿性心室加快运动来供血，室运动过速，反而造成回不了血，就会出现猝死，严重者可能死于睡梦中。运动、日常活动后心跳也无法回到70~80次/分钟的人，要特别注意。
mansion88 app 支招：控心率 药物+适度运动双管齐下
如果要进行心率控制，首先应注意减轻工作压力及精神压力，要减肥、多运动、低盐饮食、戒烟、忌酒等，同时还需选择合适的控心率药物。以琥珀酸美托洛尔缓释片(ZOK) 为代表的β受体阻滞剂，公认为治疗心血管疾病的基石之一，可通过抑制交感神经过度激活从而有效控制心率，其发明者因此而获得诺贝尔医学奖。
需要提醒的是，有高血压、高血脂、高血糖的病人，一定要注意运动适度，一般运动后心跳达至100~120次/分钟是正常的，超过或接近140次/分钟，甚至在运动结束后5分钟还不能恢复至小于100次/分钟的心率，就是窦性运动过速，非常危险。
