酒精肝用药
戒酒是有好的治疗方法,但是疗效与肝病的严重度有一定的关系。对于普通的酒精肝可使临床和病理表现明显改善;对严重的酒精肝,不一定会明显的效果;对于酒精性脂肪肝,戒酒却是唯一有效的治疗方法;皮质激素治疗严重患者。
激素能减轻肝内急、慢性炎症,但对早期或已确定的纤维化无肯定效果;秋水仙碱、丙基硫氧嘧啶、胰岛素、胰高血糖素、抗氧化剂、多不饱和卵磷脂、磷脂酰胆碱、降脂药、抗内毒素剂、肝移植和中医中药等疗法有一定效果,但并非对每一病例均有效,或者仅对某一方面如改善肝功能,降低病死率,减少肝硬化发生等有一定疗效。
1、抗氧化剂
联合应用抗氧化剂及锌、硒、维生素类、S-腺苷甲硫氨酸、多烯磷脂酰胆碱获得了较好的疗效,并降低了酒精肝的死亡率。
酒精肝的损害与氧自由基(氧自由基是人体的代谢产物,可以造成生物膜系统损伤以及细胞内氧化磷酸化障碍,是人体疾病、衰老和死亡的直接参与者。)有关,抗氧化剂是一个重要的治疗方法。
2、保护肝细胞和促进肝细胞再生的药物
常用药物水飞蓟素,它可以改善酒精性肝病的凝血酶原时间及转氨酶的水平,具有调节代谢及细胞调节作用。
3、糖皮质激素
适用于重症酒精肝。能降低早期死亡率。服用4~6周逐渐减量,不建议长期使用。
4、抗纤维化药物
炎症反应,抑制纤维化形成,明显降低酒精肝硬化的死亡率。
5、其他
一些新用药物等对酒精肝有一定的疗效。