伤口不愈合的原因
患者的年龄是导致伤口不愈合的常见原因之一。
不同年龄组织细胞的再生能力不同,一般组织再生能力随年龄的增加而减退。
老年人由于血管容易出现硬化使局部血液供应减少,而且成纤维细胞的分裂增殖周期也明显延长。
细胞活性广泛降低,致使伤口愈合延迟,愈合质量下降,甚至导致不愈合的发生。
肥胖会减慢伤口愈合速度。
肥胖患者广泛的皮下脂肪术后容易形成死腔和血肿妨碍血氧向伤口释放,为感染提供了病灶,脂肪组织的血液供应相对较少。
伤口血供不足,易发生液化坏死,太多的脂肪组织会导致伤口的张力增加(一期缝合伤口),这样会阻碍伤口局部的血液循环,影响伤口的愈合。
用药不当也会导致伤口愈合慢。许多患者伤口愈合的过程中乱用抗生素药物,这些抗生素也可能会导致伤口愈合慢的症状发生。
某些全身性疾病会影响伤口愈合的速度。
如果患者自身伴随有糖尿病、贫血、类风湿性关节炎、自身免疫性疾病。
恶性肿瘤、肝衰竭以及肾功能不全等全身性疾病,也会导致伤口愈合慢。
患者心理状态也可能导致伤口愈合慢。患者长期处在压抑、紧张、焦虑的不良心理状态下。
通过对神经内分泌系统致机体免疫功能受损,从而间接地影响伤口的愈合。相反积极的心态会有利于伤口的愈合。
患者的营养状况也是导致伤口愈合的原因之一。
营养状况营养状况的好坏,将直接或间接地影响伤口的愈合。
例如蛋白质缺乏可减慢新生血管形成、成纤维细胞增殖和胶原合成;同时影响细胞吞噬功能,降低免疫力,组织修复比较缓慢,伤口不易愈合。
尤其是含硫氨基酸缺乏时,常导致组织细胞再生不良或者缓慢,肉芽组织形成受阻。
同时一旦患者的饮食中缺乏维生素C、锌、铁等微量元素也会影响伤口的愈合速度。