乙状结肠造口旁沟疝

结肠造口是结直肠恶性肿瘤、外伤和新生儿肛门、直肠畸形等疾患的一种治疗手段,做腹会阴联合切除术(Mile)后,腹腔内可形成了两个孔隙:造口肠管与左侧腹壁间的孔隙和盆底腹膜缝合不当或腹胀致盆底腹膜裂开形成的缝隙。小肠滑入此两孔隙即形成乙状结肠造口旁沟疝(postsigmoidostomic hernia)。乙状结肠造口旁沟疝是结肠造口术后的一种并发症,可发生于术后早期,亦可在若干年后发生。乙状结肠造口旁沟疝基本知识是否属于医保:非... 查看更多>>

  • 造瘘口外侧结肠旁沟内疝
  • 腹部  盆腔 
  • 结肠造口手术后肠蠕动恢复期或出院前
  • 无传染性
  • 巨大的结肠  腹部不适  肠鸣 
  • 药 手术治疗 
  • 急性弥漫性腹膜炎  休克  腹膜炎 
治疗

一般治疗乙状结肠造口旁沟疝西医治疗一、治疗1、乙状结肠造口旁疝非手术治疗不能解决问题,故疑为本病时应行手术,以复位肠襻,缝合封闭乙状结肠和侧腹壁腹膜之间的孔隙。2、对表现为慢性肠梗阻并疑诊为本病者,因随时有并发急肠性梗阻、肠绞窄、肠坏死的可能,应向病人及家属如实说明,动员其积极接受手术治疗。对表现为急性肠梗阻者,须及早手术,如无肠坏死,则将小肠复位后修补闭合裂孔;已发生肠坏死,应行切除坏死肠襻、肠...查看更多>>

相关检查
腹部透视腹部外形触诊腹部平片
症状

乙状结肠造口旁沟疝症状诊断一、症状本病大多数(约70%左右)发生于结肠造口手术后肠蠕动恢复期或出院前,也可发生于术后若干年。临床表现为急性肠梗阻或慢性肠梗阻。1.急性肠梗阻表现 病人脐周及左下腹突然出现阵发性加重的腹痛、腹胀、呕吐、停止排便和排气。肠鸣音亢进,可闻及气过水声。2.慢性肠梗阻表现 部分病人乙状结肠造口手术后长期腹痛、腹部不适。此种情况多为乙状结肠旁裂孔较大,疝入盆腔的小肠内容物通...查看更多>>

巨大的结肠腹部不适肠鸣
饮食

饮食原则乙状结肠造口旁沟疝饮食保健1、乙状结肠造口旁沟疝吃哪些食物对身体好:饮食要注意清淡。手术后前几天根据个人状况调节饮食,以流质和半流质食物为主,多吃富含高蛋白的食物有利伤口的恢复。补充多种维生素,多吃新鲜蔬菜和水果。可多吃各种瘦肉、牛奶、蛋类等富含蛋白质的食物。2、乙状结肠造口旁沟疝最好不要吃哪些食物:避免过于油腻,不应该选择的食物:腐乳、葱、辣椒、韭菜等食物不利于伤口愈合,因为它们容易引发...查看更多>>

预防

乙状结肠造口旁沟疝预防乙状结肠造口旁沟是引起乙状结肠造口旁疝的病理基础。因此行乙状结肠造口手术时消除和减小旁沟是预防本病的关键。1.术中必须常规将造口段乙状结肠系膜与左侧壁层腹膜做缝合固定,封闭左侧结肠旁沟,防止小肠由左侧结肠旁沟疝入盆腔形成内疝。2.尽可能行经腹膜外途径乙状结肠造口,彻底消除左侧结肠旁沟,使造口段乙状结肠与左侧腹壁之间不能形成孔隙。3.乙状结肠提出之前,剪开结肠外侧腹膜,充分游离...查看更多>>

并发症
急性弥漫性腹膜炎休克腹膜炎
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