移植后淋巴增殖性疾病

移植后淋巴增殖性疾病(posttransplant lymphoproliferative disorders,PTLD)作为器官和细胞移植后发生的最严重的并发症之一,在30多年前已被认识,但是当时提出的有关问题至今仍不能完全回答。移植后淋巴增殖性疾病基本知识是否属于医保:非医保疾病别名:移植后淋巴增生性障碍发病部位:淋巴传染性:无传染性多发人群:所有人群相关症状:肺部感染 胃肠道功能不好 肝功能异常 肚子疼并发疾病:淋巴瘤... 查看更多>>

  • 移植后淋巴增生性障碍
  • 淋巴 
  • 所有人群
  • 无传染性
  • 肺部感染  胃肠道功能不好  肝功能异常 
  • 药 放射治疗、药物治疗 
  • 淋巴瘤 
治疗

一般治疗一、治疗1.减低免疫抑制强度减低免疫抑制强度后大部分多克隆淋巴增殖性疾病能得到完全控制或明显改善。对于严重病人可将泼尼松减至维持量7.5~10mg/d,并停用其他免疫抑制剂,如果无疗效(指在10~20天内肿瘤肿块无缩小)则需考虑其他治疗。对于病灶局限的病情较轻的病人,停用硫唑嘌呤,泼尼松和环孢素(或他克莫司(FK506))剂量减半,必要时在2周后再减半免疫抑制强度。2.抗病毒治疗阿昔洛韦有...查看更多>>

相关检查
血常规泌尿系统CT检查泌尿感染类尿常规
症状

一、症状50%以上PTL病人表现为结外肿块,累及器官包括胃肠道、肺、皮肤、肝、CNS和移植物自身,尤其CNS受累,见于20%~25%病人,这在普通人群少见。移植物受累的概率也很高,与CNS的相似。移植物受累可以导致移植脏器的功能异常。二、诊断组织活检是确诊的主要依据。但是,目前已经认识到,与其他大多数淋巴瘤不一样,单凭组织病理学的检查往往难以诊断本病。在诊断时尚需考虑下列情况:①疾病呈多克隆或单克...查看更多>>

肺部感染胃肠道功能不好肝功能异常
饮食

饮食原则移植后淋巴增值性疾病吃哪些食物对身体好:1、要多吃富含优质蛋白的食物2、要多吃富含维生素的食物3、要多吃富含微量元素的食物以上资料仅供参考,详情请咨询医生查看更多>>

预防

由于PTL的发生与免疫抑制程度密切相关,预防的措施主要是减少病人应用过多的免疫抑制剂。一组82例肾移植儿童病人的资料显示,1989~1992年的29例病人在用以FK506为基础的抗排异方案治疗后,其中5例发生了PTL,发病率为17%;1993~1996年的53例病人采取了快速减少FK506和糖皮质激素用量,而仅2例发展为PTL,即发病率降为4%。目前抗EBV特异的细胞毒T细胞已预防性地用于高危发生...查看更多>>

并发症
淋巴瘤
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