小儿戈谢病

戈谢病(Gauchers disease,GD)是溶酶体贮积病(lysosomal storage disease,LSD)中最常见的一种,为常染色体隐性遗传。由于β-葡糖苷酶-葡糖脑苷酯酶缺乏致葡糖脑苷脂在肝、脾、骨骼和中枢神经系统的单核巨噬细胞内蓄积。其临床特点是肝脾肿大、骨痛,Ⅱ、Ⅲ型患儿有中枢神经系统受累的表现。戈谢细胞是本症的特征。小儿戈谢病基本知识是否属于医保:非医保疾病别名:小儿高歇病,小儿高歇氏病,小儿家族性脾性贫血,... 查看更多>>

  • 小儿高歇病,小儿高歇氏病,小儿家族性脾性贫血,小儿葡萄糖脑甙脂贮积病
  • 全身 
  • 儿童人群
  • 无传染性
  • 出血倾向  抽搐  吞咽困难 
  • 药 酶替代疗法、对症治疗 
  • 脾破裂  骨折 
治疗

一般治疗小儿戈谢病西医治疗1.一般疗法注意营养预防继发感染。2.对症治疗贫血或出血多者可予成分输血、巨脾或脾功能亢进症状明显者 可考虑切脾,但全脾切除后虽可减轻腹部负担,减轻贫血和出血倾向,改善发育状态,偶可自行缓解而痊愈,但有加速肝大及骨骼破坏的可能。故应尽量延迟手术,必要时,可考虑部分脾切除术。骨痛可用肾上腺皮质激素。3.酶疗法国外近年来采用β-葡糖脑苷脂酶治疗本病,取得一定疗效。成人型治...查看更多>>

相关检查
GC球蛋白骨髓其他细胞EEG肝功能检查肺功能检查
症状

一、症状本病因β-葡萄糖脑苷脂酶减少或缺乏,使葡萄糖脑苷脂不能分解成半乳糖脑苷脂或葡萄糖和N-酰基鞘氨醇,因而葡萄糖脑苷脂在单核巨噬细胞系统中大量沉积,引起组织细胞大量增殖。由于酶缺乏的程度不同,症状可有较大差异,同一家族为相同类型。临床表现由于β-糖脑苷酯酶缺乏的程度不同,临床表现有较大差异。1.肝脾受累肝脾进行性肿大,尤以脾大更明显,肝功能异常,脾功能亢进,可有淋巴结肿大。2.骨骼受累儿童生长...查看更多>>

出血倾向抽搐吞咽困难
饮食

饮食原则小儿戈谢病饮食1、宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。2、忌辛辣刺激性食物。查看更多>>

预防

小儿戈谢病饮食一)预防1.一般治疗注意患者营养的摄入。对症治疗,包括支持、输血或输红细胞(贫血者)。对Ⅱ型病人还需止痛(骨痛可用肾上腺皮质激素)、解痉等等。预防继发感染。2.脾切除适用于巨脾,伴脾功能亢进,年龄在4~5岁以上,为了预防脾破裂、改善出血和感染对Ⅰ型和部分Ⅲ型GD患者建议脾切除术。但全脾切除后虽可减轻腹部负担减轻贫血和出血倾向,改善发育状态,预后良好。但有加速肝大及骨骼破坏的可能,故需...查看更多>>

并发症
脾破裂骨折
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