肱骨髁间骨折

一、症状

肘关节外伤后有剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显，可伴有皮下淤血。骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽，重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤，检查时应予以注意。

Riseborough及Radin依骨折的移位情况将骨折分为4型。

Ⅰ型：骨折无分离及移位。

Ⅱ型：骨折有轻度的分离及移位，但两髁无旋转。

Ⅲ型：骨折有分离，两髁有旋转移位。

Ⅳ型：骨折为粉碎性，关节面严重破坏。

二、诊断

外伤史，伤后肘部剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显。肘呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。肘部正侧位X线片，可明确诊断，并显示骨折类型和移位程度。