非结核分枝杆菌性角膜炎

非结核分枝杆菌性角膜炎是由非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)引起的以角膜基质多灶性浸润为主的慢性炎症。1965年Turner和Stinson报道了第1例NTM角膜炎,随后,有关NTM角膜炎的报道不断增多。近年来由于角膜屈光手术的普及和眼部激素的广泛使用,该感染有集中发生的趋势。NTM迄今已发现100多种,其中37种已发现感染病例的报道。佰杰系统细菌学手册(Bergy’s ... 查看更多>>

  • 非典型分枝杆菌角膜炎,非结核性分枝杆菌角膜炎
  • 眼 
  • 所有人群
  • 无传染性
  • 角膜混浊  视力障碍  红眼 
  • 药 药物治疗、手术治疗 
  • 角膜病  蚕食性角膜溃疡 
治疗

一般治疗1.NTM性角膜炎的治疗原则为:局部治疗与全身治疗相结合,药物治疗与手术治疗相结合,急性期禁用激素。2.对于早期NTM性角膜炎,首选1%~2%阿米卡星(Amikacin)滴眼液,每30~60分钟1次,连续使用48h,之后酌情减量;对于中、重度患者可同时给予结膜下注射4%阿米卡星0.5ml。阿米卡星对角结膜上皮有明显的毒性作用,且易产生耐药菌株,故最近有学者提出局部使用新的大环内酯类药物如克...查看更多>>

相关检查
角膜知觉检查法眼球表膜检查角膜检查结核菌素皮内试验角膜内皮细胞计数仪浆膜腔积液蛋白浆细胞
症状

NTM性角膜炎起病缓慢,病灶往往迁延不愈。早期症状为畏光、流泪、眼红、部分患者有眼痛,但不明显;随病情发展会出现视力下降。典型的临床体征包括角膜基质多灶性点状浸润、无痛性角膜溃疡及基质脓肿;少数患者可发生角膜穿孔;进展期出现卫星病灶及前房积脓。根据临床表现可作出NTM性角膜炎的临床诊断,病因诊断须依靠实验室检查。查看更多>>

角膜混浊视力障碍红眼
饮食

饮食原则1. 决明子粥 :炒决明子12克,白菊花9克,粳米50克,冰糖适量。决明子、白菊花水煎取汁,人粳米煮粥,粥成后加冰糖调匀,空腹服用。2. 杞菊决明子茶:杞子10克,菊花10克,炒决明子10克。上三味沸水冲泡,代茶饮。3.拌黄花菜:将新鲜黄花菜15克洗净,入沸水中约煮5分钟,捞出沥水切段,酌加食盐、味精、芝麻油拌匀即成。煮菜之汤可适量饮服。4.青鱼胆汁饮:取青鱼胆汁10滴,放入黄酒50毫升中...查看更多>>

预防

防止角膜外伤,并对长期局部的激素应用有所防范。查看更多>>

并发症
角膜病蚕食性角膜溃疡
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