四、肝血管瘤破裂出血,可出现上腹部剧痛,以及出血和休克症状,多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血者,极为罕见的。
五、Kasabach-Merritt综合征,为血管瘤同时伴有血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留,大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原,引起凝血机制异常,可进一步发展成DIC;六。
其它,游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时,可发生坏死,出现腹部剧痛、发热和虚脱。也有个别病人因血管瘤巨大有动静脉瘘形成,导致回心血量增多和加重心脏负担,导致心力衰竭而死亡。另也有罕见的胆道出血者。患者在日常生活中需避免精神紧张情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律等,这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气。
肝血管瘤破裂可引发内出血 应该做哪些检查
肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤,以肝海绵状血管瘤常见。海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红,蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。本症中年女性多见,女性的发病率是男性的6倍。那么肝血管瘤如何诊断?应该做哪些检查呢?肝血管瘤需要和哪些疾病相鉴别呢?
小的肝血管瘤多无症状,经体检超声发现,较大的病变可造成上腹不适或触及包块。巨大血管瘤可使肝脏显著增大。临床表现,<4cm者多无症状,常于体格检查作腹部超声时偶然发现;4cm以上者约40%伴腹部不适,肝肿大,食欲不振、消化不良等症状。肝血管瘤常含机化血栓可能反复血栓形成造成肿瘤肿胀,引起Glisson′s包膜牵拉胀痛。肿块软硬不一,有不同程度的可压缩感,少数呈坚硬结节感。肿块很少自发破裂。肝功能一般正常,大血管瘤罕见的综合征为消耗性凝血障碍、血小板减少及低纤维蛋白血症。
那么肝血管瘤可以并发哪些疾病
1、肝血管瘤破裂,可引起急腹症或内出血症状。
2、血小板减少症和低纤维蛋白原血症,少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。
3、肝脏肿大,血管瘤长大时会引起肝脏肿大。
4、肝囊肿,约10%的病人可并发肝囊肿。
肝血管瘤应该做哪些检查
1、超声表现
显示肝内均质、强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦。