急性药物性肝损伤 如何预防药物性肝损伤(2)

  如何预防药物性肝损伤

  1、医生和患者都应熟悉所用药物的性能和不良反应,尽量少用或不用肝毒性药物。

  2、不符合治疗药物的适应症时,千万不能勉强用药,严格按照药物说明书规定的适应症和使用剂量用药。

  3、对原有药物过敏史及肝、肾疾病的患者,用药更要谨慎,尽量少用药。

  4、对必须用药的患者,可以选用一些同类的药物,或者用其他的药物代替,如果必须要使用,可以短期或者交替使用,这样可以减少药物对患者的伤害。

  5、新药物使用时,一定要定期检查肝功,监测各项不良反应发生情况。

  联合用药时,需考虑到药物的相互作用,避免肝损害叠加。

联合用药时,需考虑到药物的相互作用,避免肝损害叠加

  药物是肝损害的重要病因之一。

  药物引起肝病的机制因药而异,非常复杂,大多数情况下尚不清楚。

  有些药物具有直接的毒性作用,由其引起的肝脏损害一般可以预见,而且损害与药物剂量有关,且为某些药物所特有;

  另一些药物仅偶尔在敏感的个体引起肝损伤,而且与剂量无关,发生与否也难以预测。

  引起药物性肝损害的药物种类相当广泛,中西药物中都有不少药物有肝毒性,西药为常见的有:

引起药物性肝损害的药物种类相当广泛

  1、抗生素类,如抗结核药物利福平、异烟肼等;

  大环内酯类药,如红霉素、螺旋霉素等;四环素类等等。

  2、解热镇痛药物:阿司匹林、保泰松等。

  3、抗精神病药物:氯丙嗪、奋乃静。

  4、抗抑郁药物:阿米替林。

  5、抗癫痫药物:丙戊酸钠。

  6、镇静药:苯巴比妥等。

  7、抗甲亢药物:他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等。

  8、抗肿瘤药物:丝裂霉素、更生霉素、环磷酰胺等。

  9、降糖药物:优降糖、拜糖平等。

  10、心血管用药:异搏定、安搏律定等。

  中药包括青黛、川楝子、山豆根、山慈姑等。

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