肝损伤术后
肝脏外伤术后并不表明抢救工作的结束,而是全身治疗的开始。
因为创伤、失血、手术等一系列打击,使机体处于应激状态。
手术后不及时矫正可产生多种并发症,并使伤情进一步恶化。
手术后应做到以下几点
①ICU病房监护
持续监测T、P、R、BP、尿量,有条件可监测CVP、肺动脉楔压。
注意休克的纠正。搬出ICU后应住在离护理站较近的病房。
②补液纠正水
电解质紊乱,维持酸碱平衡,并注意加强营养支持。
③纠正贫血,输入新鲜血浆
肝外伤后凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原、血小板均下降,故应常规应用止血剂维生素K、氨基己酸等。
④注意保护心、脑、肺、肾及消化道功能
防止MSOF的发生。
⑤应用足量的抗生素
⑥保持引流管的通畅
观察引流物的性质、颜色并计量。
⑦注意并发症的防治