草绿色链球菌仍为主要的致病菌,但其他细菌如肠球菌、产硷杆菌、白色葡萄球菌的比例较以往增多。
高度单纯二尖瓣狭窄患者极少发生,较多见于二尖瓣关闭不全(或合并有狭窄),或主动脉瓣关闭不全的患者。
四、栓塞
栓塞常见于二尖瓣狭窄伴有心房颤动的患者。
左心房扩张和郁血,易产生血栓形成。
血栓脱落引起动脉栓塞(约5%-10%),其中以脑动脉栓塞多见,其他可达四肢、肠、肾、脾等处。
左心房如有大块血栓形成,可阻塞二尖瓣口而发生昏厥,周围脉搏消失和对称性四肢末端缺血或坏死。
此外,在长期充血性心力衰竭患者中,栓子可来自右心房或周围静脉,导致肺动脉栓塞。
栓塞是风湿性心脏病的常见死亡原因之一。
五、急性肺水肿
这是高度二尖瓣狭窄的严重并发症,如不及时抢救往往致死。
患者突然出现严重阵发性呼吸困难、紫绀、咯粉红色泡沫样痰,肺内满布湿罗音。
往往由于剧烈体力活动、情绪激动、感染、妊娠或分娩、心房颤动或其他异位性心动过速发作而诱发。
上述诱因都引起心动过速,导致左心室舒张充盈期的缩短和左心房压的升高,因而使肺毛细管的压力增高,血浆渗到组织间隙或渗入肺泡内,引起急性肺水肿。
六、引起肺部感染
慢性风湿性心脏病的预防
二尖瓣狭窄患者,由于肺充血,易引起肺部感染,而肺结核则不易发生。
预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热,在瓣膜病 变已形成后,仍应积极防止风湿活动。
无症状期的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质 ,提高心的储备能力。
并发症的治疗包括心功能不全的治疗;急性肺水肿的抢救;控制和消除心房颤动。
总结:上述治疗慢性风湿性心脏病、风湿性心脏病有如下几种并发症和慢性风湿性心脏病的预防是我精心为大家准备,不知道大家有什么意见,如果大家想了解风湿性心脏病的更多的内容可以阅读其他的文章,祝患者早日远离疾病的困扰。