风湿性心脏病预防(3)

  气虚则见少气懒言,乏力;阴虚津不上承,口子少津;邪滞关节,则全身关节舌质淡红,苔少,脉细数则为气阴两伤之象。

  慢性期:证候:心痹:风寒湿热之邪内侵于心,心气、心阴、心血受伤而为心痹。

  临床表现属心悸,胸痹等病证。

  其表现为心动悸、胸闷气喘,动则尤甚,四肢关节疼痛,头晕目眩,或两颧暗赤,口唇紫暗,脉沉涩或结代。

  病机分析:风寒湿热之邪内侵于心,心气、心阴、心血受伤,心脉、心神失养,故表现为心动悸、胸闷气喘;

  动则耗气,故动则尤甚;清窍失养则头晕目眩;心华在面,心虚则两颧暗赤;关节气血运行不利,则四肢关节疼痛;

  口唇紫暗,脉沉涩或结代为心虚之象。

  西医诊断:根据各自的临床表现、体征及特殊检查可明确诊断。

  风湿性心脏病电诊断

  一、心电图检查

  1、急性心脏炎:心电图约25%的病人有P一R间期延长成I度房室传导阻滞;

  ST段和T波改变以及Q一T间期延长;早搏;房颤。

  2、二尖瓣狭窄:轻度可正常,典型改变为P波增宽且有切迹,或右胸导联出现增大的双向P波,并可有右心室肥大表现,晚期常合并房颤。

  3、二尖瓣关闭不全:心电图检查,左心室肥大或合并劳损。超声心动图检查,见舒张期前叶EF斜率增大,主动脉瓣关闭减慢,左心室扩大,室间隔活动过度。

  右心导管检查,右心室、肺动脉和肺毛细血管压力或肺循环阻力可有不同程度的增高,心排血量降低。

  4、主动脉瓣关闭不全:心电图检查,电轴左偏,左心肥大劳损。

  超声心动图检查,见主动脉瓣开放及关闭速度均增加,舒张期双波相距大于1mm,舒张期二尖瓣前叶有细颤波。

  逆行性主动脉造影可见造影剂返流入左心室,据返流程度,可估计关闭不全的程序。

  5.主动脉狭窄:X线检查,左心室扩大,偶尔可见主动脉瓣钙化。

  6.三尖瓣关闭不全:X线检查见右心房和上腔静脉在收缩期明显搏动,右心房极度增大。

  7.三尖瓣狭窄:X线检查示右心房极度增大而肺动脉无明显扩大。

  总结:经过上述的讲解,我相信患者对中医诊断有更多的了解,但是不知道大家喜不喜欢,但是我哥人挺喜欢这种诊断方式,风湿性心脏病电诊断也挺好的,患者可以根据自己的需求,选着合适自己的方式。祝患者早日康复。

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