如果家长发现宝宝脸部潮红、嘴唇干热、食欲减退,或是尿量变少、小便发黄,可能是宝宝体温升高,体内水分大量消耗的缘故。初步判定宝宝发烧后,家长就该用体温计为他测量体温,这是准确的判断方法。宝宝的好几个身体部位都可以用来测量体温,包括口腔、腋下、鼓膜、肛门等。通常建议0-4岁的宝宝采用肛门测量的方法,因为直肠温度接近机体的中心温度,能准确反映体温的实际变化,好不要用口腔表测量,以免宝宝咬破温度计,误食水银和碎玻璃。
医院就诊还是家庭护理
如果宝宝发烧超过39℃,并伴有咳嗽、呼吸困难、烦躁不安、精神不振、面色苍白、食欲减退甚至是惊厥、昏迷等症状时,就需要立即送医。哺乳期的宝宝如果在高烧的同时,出现呛奶、口吐白沫、咳嗽、呼吸急促等状况,很可能是得了肺炎,家长要尽快送他去医院检查。
如果发烧超过38℃,但精神状态很好,能吃能玩,家长可以在家为他做降温处理。如果降温处理后体温仍然升高,并伴有呼吸急促、面色苍白等症状时,就要立即带他去医院检查。如果宝宝的体温在38qC以下,只是有咳嗽、喉咙有痰、流清水鼻涕或腹泻等症状,家长不用着急去医院,在家中进行补水和降温护理就可以了。
补水
发烧时宝宝新陈代谢加快,体内的盐分和水分大量流失,胃肠道活动减弱,食欲也大大下降。这时家长不能强求宝宝多吃,而应适当减少食量,及时为他补充水分,促进体内代谢物和毒素的排出,帮助退烧。
发烧初期,宝宝的饮食应以流质和半流质为主,比如米汤、蔬菜汁等,开始退烧后可以喂一些半流质食物,如菜粥、面糊等。平时要让宝宝多喝水,母乳喂养的宝宝可以在两次喂奶之间喝些水;人工喂养的宝宝可以减少奶量,并在配方奶中多加些水,两餐奶之间再给他喝些水。
物理降温
湿敷
将毛巾放入冷水中浸湿,取出后轻轻绞干,然后折好放在宝宝前额,每隔5分钟更换一次。
冰敷
将小冰块放入冰袋,再倒入一些冷水,排出空气后封好袋口,放在宝宝额部、颈部,但要小心不要造成局部冻伤。
温水浴·温水擦身
水分蒸发时会带走很多热量,因此用温水给宝宝洗澡是比较安全、有效的降温方法。水温应该保持在40℃左右,这个温度适合降温、散热。洗澡前先关上门窗,调节室内温度。洗澡时间控制在5-10分钟,洗完后要立即帮宝宝把身体擦干,穿上衣服,避免着凉。家长也可以用温湿的毛巾擦拭宝宝的额头、腋下和四肢,擦拭时可以按摩几下,刺激血管扩张,促进散热。
不过要注意的是,如果宝宝正处于高烧、寒战、肢体发凉的阶段,对冷热的刺激比较敏感,家长就不要给他洗澡,以免造成毛细血管扩张,影响主要脏器供血。
药物降温
家长给发烧宝宝用药时需要格外慎重,退烧药的副作用比较大,因此不能随便给宝宝吃。通常发烧没有超过38.5℃的宝宝不需要服用退烧药,只要进行物理降温即可。如果发烧超过38.5℃,可以采取药物降温和物理降温相结合的方法,防止宝宝发生高温惊厥。家长应该在医生指导下,结合宝宝的体重确定药量,千万不能贪图疗效而让宝宝过量服用。服用一次后,如果热度不退,再次服药应间隔4-6小时,也不能在短时间内让宝宝服用多种退烧药,否则宝宝会出现体温不升、虚脱等情况。如果用药1天后宝宝的体温仍然上升,家长就要迅速带他就医。