慢性胆囊炎的6大病因
慢性胆囊炎主要由五个方面引起,包括细菌感染、病毒感染、寄生虫感染、胆汁化学成分改变与胰液反流入胆囊等化学因素以及结石因素。
西医认为,慢性胆囊炎多为急性胆囊炎之遗患。但我国慢性胆囊炎远较急性胆囊炎为多,且多数无急性病史。
1.细菌感染通称细菌性胆囊炎
血源性感染
细菌可直接随动脉血进入胆囊壁而引起炎症;
肝源性感染
细菌可通过肝动脉或门静脉进入肝脏,而后随胆汁进入胆囊;也可经淋巴管道进入胆囊;
上行性感染
肠道细菌经十二指肠乳头开口,循胆总管进入胆囊;
侵蚀性感染
由邻近组织器官的炎症直接侵蚀,扩展而来。
2.病毒感染通称病毒性胆囊炎
一般是在长期反复发作的慢性病毒性肝炎的基础上发病。可能与肝炎病毒直接或间接的长期影响或自体免疫反应以及胆囊的功能障碍有关。
病理改变较轻,胆囊多呈轻度扩张,少数亦可有轻度缩小。囊壁多为轻度慢性炎症改变,细胞浸润,纤维增生和轻度增厚,与周围组织亦无明显粘连。