4.经内科治疗疗效不好，反复发作者。
三、中医辨证论治
论治原则
慢性胆囊炎虽病位在胆，但常常涉及肝、肾、脾、胃。胆与肝互为表里，同脾胃是“木”与“土”的特殊关系，肝与肾为“乙癸同源”.关系密切。
加之病程较久，使本就复杂的关系失去常态，病虽不急不重，但却不易痊愈。治疗时要掌握：治胆勿忘肝、脾、肾，通利兼顾气、血、阴，补不滞腻，利不伤正，才能切合 病机，提高疗效。
肝气郁结型
1、中药汤剂
常用柴胡疏肝散加减。
方解：疏肝法是遵《内经》“木郁达之”之旨。用柴胡、白芍，一散一敛，疏肝解郁平肝为主; 香附、川芎，理气活血止痛为辅;枳壳、陈皮泻脾气之壅滞，调中焦之运化为佐。
甘草调和诸药为使。柴胡配枳壳一升一降，疏畅气机，合奏升清降浊之效;白芍伍甘草，酸甘化阴，柔肝滋脾，共收缓急止痛之功。肝郁解，滞气畅，木气条达而能疏土，则诸症自可向愈。
2、其他药物
①鸡骨草丸：每次4粒，每日3次。
②利胆片：每次4～6片，每日3次。
③复方胆通：每次2片，每日3次。
④蛔虫性胆囊炎病例应配合驱蛔治疗。
⑤若胆汁培养为阳性，可根据培养结果及药敏试验选择适当药物。
