二、中医对慢性肾脏病的认识和分型
中医将慢性肾脏病不同临床表现归为“肾衰”“虚劳”等，发病部位主要涉及脾、肾、心、肺、肝、三焦等，病因病机以虚实夹杂、本虚标实为主。慢性肾脏病中医辨证往往表现为由两种及两种以上的证型构成的复合证型，本指南从辨识单一证型入手，临床上可通过单一证型的多元组合，便捷辨识慢性肾脏病的复杂证型。
常见本虚证单一证型及临床表现如下：
1、气虚证
气短懒言，易疲劳，乏力，自汗，纳差，大便偏稀，舌淡或边有齿痕，脉沉细。
2、血虚证
面色无华，唇甲色淡，经少色淡，临床常有贫血表现，舌淡质暗，脉细。
3、阴虚证
五心烦热，潮热盗汗，口干咽燥，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
4、阳虚证
怕冷，手脚凉，腰膝酸软，小便清长或夜尿多，舌淡胖或边有齿痕，脉沉弱。
常见标实证单一证型及临床表现如下：
1、湿证
湿在上焦者，可表现为颜面或肢体浮肿、头晕沉；湿在中焦者，可表现为纳差、恶心呕吐、口中黏腻；湿在下焦者，可表现为下肢水肿、阴囊水肿、身重倦怠乏力。舌淡胖苔白腻，脉濡或滑。
2、热证
俗称“上火”，有“实热”和“虚火”之分。实热者，往往与湿邪同见。湿热上犯，表现为口苦口黏、牙龈肿痛；湿热中阻，多有胸脘烦闷、纳呆；湿热下注，可有尿频、尿急、尿黄等泌尿系感染的表现，大便黏滞不爽。舌红苔黄腻，脉滑数。虚火者，常与阴虚共存，主要表现为心烦不眠、口燥咽干、潮热盗汗。舌红苔少，脉细数。
3、瘀证
指血瘀证，表现为面色黧黑、唇甲青紫，肢体刺痛或胸痛，疼痛部位固定，夜间加重。舌瘀斑，舌下络脉曲张，脉涩或结代。
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