胰腺切除患者(3型糖尿病)。
为什么2型糖尿病患者不能进行胰腺移植
胰腺移植适合1型糖尿病，在极少的情况下，可用于预防需要全胰腺切除的患者患上。
糖尿病。这些特定的患者群体，主要是胰岛细胞因为创伤或免疫介导反应引起的疾病，失去功能，产生很少或者无法产生胰岛素，从而失去调解血糖的能力。但2型糖尿病患者一般不作为胰腺移植的对象。
这是因为，与1型糖尿病不同，2型糖尿病是由于胰腺胰岛细胞产生的胰岛素利用降
低引起的。也就是手2型糖尿病的血糖升高，是因为从胃肠吸收来的糖不能及时地送达全身，四肢和皮肤等外周部位的细胞不能正常消耗血糖，参与消耗血糖的细胞数量减少，血糖不能被正常消耗，后导致血糖值升高。
另外，大部分的2型糖尿病人自身胰岛并没有损伤，胰腺胰岛细胞分泌的胰岛素不但不比正常人少，而且有一部分2型糖尿病人胰岛素比正常人要高，即使胰岛素分泌再多也无法降低血糖水平。因此，给2型糖尿病患者移植胰腺也无达到脱离胰岛素的效果。
胰岛移植将面临的问题
robertson等指出，随着糖尿病患者接受胰腺移植成功率的提高，胰岛移植的存活率也迅速提高。多项评价移植成功的指标显示，胰腺移植和胰岛移植后2年成功率都在80%左右。虽然胰岛移植后对外源性胰岛素依赖性的解除率不如胰腺移植后高，但其移植相关并发症的发生率明显低于胰腺移植。
为提高胰岛移植成功率，需要解决的问题还很多。首先，总共需要移植多少胰岛，waloff等的研究结果显示，胰腺炎病人接受自体移植时，如果输注30万个以上胰岛，2年后74%的病人仍不需依赖胰岛素;同种异体移植时，1例体重70 kg的受者则需要56万个胰岛。由于1个胰腺约有100万个胰岛，研究者认为，如果能进一步改进胰岛分离和纯化技术，那么1个胰腺就足以提供足够量的胰岛供移植。
其次，是否需要多次胰岛输注，如果是的话，两次输注之间间隔多长时间。如果移植后仍需要胰岛素治疗，此时应进行胰岛二次输注，第两次输注的间隔应为90天。
肝脏是否是胰岛移植的佳部位也值得探讨。将肝脏作为移植部位可能会发生出血、门静脉血栓形成和门脉高压等并发症;肝脏具有代谢、解毒功能，外来毒素和药物代谢产物可能对胰岛有损害;另外，肝内胰岛不能在低血糖时释放胰高血糖素。因此需要考虑使用肝脏以外其他部位。
此外改进胰岛分离和纯化，提高胰岛存活率的技术也有待改进。在不远的将来，随着以上问题的解决，胰岛移植在1型糖尿病治疗中的地位将更加巩固。
结语：在不久的将来，糖尿病对于我们来说就不是不治之症，通过胰腺移植就能够治愈。如果大家觉得文章不错的话，也可以分享给身边的糖尿病朋友们哦，也让他们对未来充满希望。
