什么情况下才切除胆囊
(1)急性胆囊炎的症状严重,用药物治疗没有好转,病人腹痛不止;有发热发冷,腹部检查右上腹有明显压痛和腹肌紧张,胆囊逐渐增大,血液化验血中白细胞明显升高,这时就应及时施行胆囊切除术。
(2)反复发作的慢性胆囊炎,胆囊壁有明显增厚,胆囊的浓缩功能明显减退,从而引起长期的消化不良症状或因反复发作影响日常的生活和工作者。
(3)有症状的胆囊结石病人。
(4)胆囊管已发生阻塞,引起胆囊积水或胆囊积脓。
(5)胆囊息肉大于5mm,且有增大的趋势者。
(6)胆囊因外伤而发生破裂穿孔者。
(7)胆囊恶性肿瘤。
一般情况下,一些病情较轻的胆结石、胆囊息肉这类病症是不需要切除胆囊的,只有严重的时候才考虑切除胆囊,胆囊是我们身体的重要组成器官,千万不要忽视了对他的保护。
胆囊切除术后的远期副作用可包括下列几个方面。
1.消化不良,腹胀腹泻
胆囊除具有储存、浓缩和收缩等功能外,还具有复杂的化学功能和免疫功能。
胆汁是由肝细胞分泌经肝内外胆管沿胆囊管,进入胆囊进行存储和浓缩。浓缩后的胆汁要比肝脏分泌胆汁浓缩30倍,留作进食高脂肪餐时,排入肠道参加消化。如果胆囊已经切除,就失去了这部分高浓度胆汁,在进食高脂肪食物时身体只好耐受消化不良,而导致腹胀腹泻。
2.胆囊切除术后十二指肠液的向胃返流,胃液向食管的返流
近年来这种报导明显增多,同时亦有相关的实验对照研究证实。其原因是胆囊切除术后胆汁储备功能的丧失,导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠,此时返流入胃的机会增多,导致了胆汁返流性胃炎或食道炎,给病人带来了很多痛苦。
3.胆囊切除术对结肠癌发病率的影响