孕期鼻出血是什么原因
孕期女性鼻出血,是一种生活中较为常见的情况。孕期女性鼻出血常见的部位是鼻中隔前下方的黏膜血管区,临床上称尼氏区,此区血管丰富,位置表浅,引起产妇鼻出血常见的原因是鼻中隔偏曲、空气干燥。局部刺激与外伤等,孕期由于体内雌激素水平升高的影响,尼氏区黏膜肿胀,血管扩张充血更易发生鼻出血。一般孕期偶尔少量鼻腔出血,不会对身体造成严重影响,经过情绪稳定,局部压迫或刺激血管收缩,常常在几分钟后出血会自行停止,不必服药或打针治疗。原因
孕妇体内会分泌出大量的孕激素使得血管扩张充血。同时,孕妇的血容量比非孕期增高,而人的鼻腔黏膜血管比较丰富,血管壁比较薄,所以容易破裂引起鼻出血。尤其是当孕妇经过一个晚上的睡眠,起床后,体位发生变化或擤鼻涕时,就更可能容易引起鼻出血。此外,孕妇有鼻息肉、血液病、凝血功能障碍、急性呼吸道感染等疾病,鼻出血现象会经常产生。
危害
1、胎儿窘迫
孕妇发生严重鼻出血后,常可累及胎儿的健康,严重者可引起胎儿窘迫,甚至引起早产或死胎。因此,耳鼻咽喉科医师在治疗孕妇严重鼻出血时,应及时请妇产科医师会诊,密切留意孕妇和胎儿的安全。
2、死亡
鼻出血不但本身有致命危险,而且,后鼻孔栓塞、血管结扎术和血管拴塞术等治疗方法,也具有致死的危险性。1974年Juselius统计鼻出血1724例中,死亡12例,占0。7%,死亡原因有心肌梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血、肺炎和败血症、小肠梗死、骨赘瘤、肝硬变、淀粉样和血液误吸。
3、窒息
引起窒息的直接原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。患者年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,较易发生窒息。一旦发生窒息就要抓紧治疗,可能会以为一分钟的延误而导致性命难保。
治疗
孕期反复多次鼻出血,应及时到医院进行检查与治疗,特别是同时合并身体其他部位出血者,更应排除全身其他疾病的存在。然后,治疗方法主要如下:
1.可把出血侧的鼻翼向鼻中隔压紧或塞入一小团洁净的干棉花压迫止血。
2.如果是双侧鼻出血,可用拇指和食指捏紧两侧鼻翼部以压迫出血区,再在额部敷上冷毛巾,促使局部血管收缩止血。
3.用冷水洗脸特别是鼻部,也可以使鼻部血管遇冷收缩,达到止血的目的。
如果上述办法仍不能止血,就请医生处理。鼻出血时要冷静处理,因为紧张、慌乱会使血压增高而加剧出血。血液如果流到口咽部,一定要吐出来,不可咽下去。