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血栓性静脉炎如何诊断呢

  本病是以静脉壁的急性非化脓性炎症和管腔内血栓形成为特征的静脉疾病。血流缓慢和涡流形成、血液凝固性增高及血管内膜损伤是其主要病因。多发生于男性。

  诊断

  1.浅表性血栓性静脉炎

  诊断依据为沿浅静脉触及皮下硬索,若为小的静脉也可能是结节,但不成球状,相邻皮肤红肿、疼痛和压痛。

  2.小腿深静脉血栓形成

  诊断依据是腓肠肌部疼痛和压痛,以及小腿周径增大和Homan 征阳性等。

  3.髂、股静脉血栓形成

  下肢肿胀、疼痛和沿股静脉特别是股三角区的压痛,皮肤温度降低、颜色改变和浅静脉怒张。

  实验室检查

  1.碘-131 纤维蛋白原试验

  静脉注射后吸附在血栓形成部位。主要适用于尚在形成的血栓,因而可早期检出隐匿型血栓形成。

  2.血浆纤维蛋白原测定

  3.部分凝血活酶试验

  其他辅助检查

  1.多普勒(Doppler)超声检查和电阻抗体积描记法检查

  能可靠判断主干静脉的血栓形成。检查无创伤性。

  2.静脉造影

  使静脉直接显影,可以有效地判断闭塞静脉部位、程度和侧支循环建立情况。

  3.静脉压测定

  穿刺足背静脉测定脉压,正常为1.18~1.47kPa。

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