心悸是很多心脏疾病的共同表现，其中部分心悸患者并没有器质性病变，所以了解心悸患者的病史很重要，应该仔细询问患者心悸的发生与体力、精神状态以及药物是否有关。通过详细询问患者的病史，对心悸的出现做一个初步的判断。然后做具体的检查确诊。那么，准确诊断心悸需要做哪些检查呢?
1、实验室检查
若怀疑患者有甲状腺功能亢进、低血糖或嗜铬细胞瘤等疾病时可进行相关的实验室检查，如测定血清T3、T4甲状腺吸碘率、血糖、血、尿儿茶酚胺等。怀疑贫血时。可查血常规必要时可进行骨髓穿刺检查骨髓涂片以进一步明确病因。
2、体格检查
询问完病史之后，就应有针对性地进行体格检查。如怀疑患者有器质性心脏病时，应重点检查心脏有无病理性体征，即有无心脏杂音，心脏增大以及心律改变等，有无血压增高、脉压增大、水冲脉等心脏以外的心脏病体征患者的全身情况，如精神状态体温有无贫血多汗及甲状腺肿大等也应仔细检查避免遗漏。
3、器械检查
器械检查中最重要的是心电图检查，且方便快捷患者无痛苦心电图检查，不仅可以发现有无心律失常还可以发现心律失常的性质。若静息时心电图未发现异常可嘱患者适当运动或进行24h动态心电图监测，对于怀疑有器质性心脏病的患者，为进一步明确病因，还可进行心脏多普勒超声检查以了解心脏病变的性质及严重程度。
温馨提示
在日常诊治病人中，常遇到一些患者，主诉胸闷、心慌、胸痛，自认为患了心悸，忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查，X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。这并非是器质性心悸，而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症。
【参考文献：《心悸 胸痹》《古今名医临症金鉴心悸怔忡卷》】