心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。下面就是通过症状鉴别心悸。
1、心悸，怔仲，伴脉结代，胸闷不舒，发热恶寒，头痛，短气，神疲乏力，苔薄白者，是外感所致的心悸。为外邪未解，内传于心，心气不足则心悸，征忡。
2、心悸气短，胸闷或胸痛，两颧红，甚则唇与指甲青紫，或咳喘咯血，舌淡紫或有瘀斑，脉细或结代者，是痹病内传于心之心悸。痹病不愈，内传于心，血脉闭阻，心失所养则心悸。
3、心悸，征忡，善惊易恐，坐立不安，梦多失眠，不思饮食，舌淡，脉虚者，是惊恐神伤之心悸。惊则气乱，恐则气下，气机过乱，心失所养则心悸，怔仲。
4、一心悸，怔仲，面色不华，头晕、气短，神疲乏力，或自汗出，四肢欠温，舌淡，脉细无力者，是心气血虚之心悸。为心气血虚，不能儒养心，心失所养所致。
5、心悸不安，心烦失眠，头晕目眩，耳鸣，口苦，腰膝酸软，五心烦热，舌红，苔少，脉细数者，是肾阴虚、心火旺之心悸。肾水不足无以制约心火，心火偏亢则心悸不安。
6、心悸不安，胸闷气喘，形寒肢冷，一身尽肿，小便不利，舌淡苔白，脉沉细或结代者，是阳虚之心悸。阳气虚衰，水气内停，上逆凌心，故心悸不安。
7、心悸胸闷，伴胸痛彻背，或向肩背放射，面色苍白，唇青紫晦暗，舌暗紫，有瘀斑，脉涩或结代者，是瘀血之心悸。瘀血内阻，血行不畅，故心悸，胸痛。
8、心悸胸闷，伴胸痛隐隐，面色晄白，形体丰满，泛恶，纳呆，舌胖，苔白腻或润，脉沉或结代者，是痰湿之心悸。痰湿内蕴，胸阳不振，血脉瘀阻，故心悸，胸痛隐隐。
温馨提示：心悸患者要适当注意休息，少房事，少进食含动物脂肪多的饮食，少进咸、辣和酒、烟、浓茶、咖啡等。适当参加体育锻炼，如散步、太极拳、体操、气功等，注意预防感冒等。轻证可从事适当体力活动，以不觉劳累、不加重症状为度，避免剧烈活动。重症心悸应卧床休息，还应及早发现变证、坏病先兆症状，做好急救准备。
【参考文献：《心悸 胸痹》《古今名医临症金鉴心悸怔忡卷》】