心力衰竭对于我们的健康危害性较大,给很多患者的健康造成了困扰,拥有健康是每个人的心愿,这就需要我们了解心衰的诊断常识,及时的发现病情。下面我们一起看看求医小编的详细介绍。
心力衰竭的诊断标准
有以下两个主要条件或一个主要条件和两个次要条件者可予诊断。
1.主要条件 阵发性夜间呼吸困难或呈端坐呼吸;颈静脉怒张;肺部职音;心脏扩大;急性肺水肿;奔马律;静脉压升高;肝颈返流征(肝颈返流征【译】:正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内)阳性。
2.次要条件 踩部水肿;夜间咳嗽;劳累性呼吸困难;肝淤血肿大;胸腔积液;HR>120次/分钟;潮气量减少到最大量的1/3。
3.心功能状态分级 美国心脏病协会1994年增加了客观评定的标准,根据心电图、运动试验、X线和超声心动图等客观检查作出分级。目前,临床上一般将心功能分4级,心力衰竭分3度。
(1)心功能1级(心力衰竭代偿期):日常体力活动不受限制,一般活动不引起心功能不全征象。
(2)心功能2级(心力衰竭Ⅰ度):体力活动轻度受限制,一般活动可引起乏力、心悸、呼吸困难等症状。
(3)心功能3级(心力衰竭Ⅱ度):体力活动明显受限制,轻度活动即引起上述征象。
(4)心功能4级(心力衰竭Ⅲ度):体力活动重度受限制,任何活动皆引起心功能不全征象,甚而休息时也有心悸、呼吸困难等症状。
温馨提示:心衰的程度并非固定不变,可从某一度转变为更高或更低程度,有些可逆性心血管疾病,经有效治疗后,心功能可完全恢复正常。
【参考文献:《心力衰竭的管理》《心力衰竭诊疗新理念》《心力衰竭》】