在生活中胸膜炎我们应该有不少的认识,但是结核性的胸膜炎是比较具体的胸膜炎它是一种比较难诊断的疾病,上海远大心胸医院mansion88 app 表示,依靠一些胸膜炎的诊断检查方法是不可以很好的确诊的,他需要一些其他的辅助检查方法,但是,这些是很多朋友都忽视掉的,那么,在这里,权威mansion88 app 就想要为您详细介绍一下关于结核性胸膜炎的其他辅助检查,希望对您能够有所帮助!
mansion88 app 介绍,结核性胸膜炎的检查方法如下
(1)胸膜活检
针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养。如壁层胸膜肉芽肿改变提示结核性胸膜炎的诊断,虽然其他的疾病如真菌性疾病、结节病、土拉菌病(tuaremia)和风湿性胸膜炎均可有肉芽肿病变,但95%以上的胸膜肉芽肿病变系结核性胸膜炎。如胸膜活检未能发现肉芽肿病变,活检标本应该做抗酸染色,因为偶然在标本中可发现结核杆菌。第1 次胸膜活检可发现60%的结核肉芽肿改变,活检3 次则为80%左右。如活检标本培养加上显微镜检查,结核的诊断阳性率为90%。也可用胸腔镜行直视下胸膜活检,阳性率更高。
(2)X 线检查
胸腔积液在300ml 以下时,后前位X 线胸片可能无阳性发现。上海远大心胸医院mansion88 app 表示,少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml 以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片,可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影,膈影被遮盖,积液呈上缘外侧高,内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时,肺野大部呈均匀浓密阴影,膈影被遮盖,纵隔向健侧移位。
(3)结核性胸膜炎超声波检查
超声探测胸腔积液的灵敏度高,定位准确,并可估计胸腔积液的深度和积液量,提示穿刺部位。亦可以和胸膜增厚进行鉴别。
以上mansion88 app 给大家介绍了上述结核性胸膜炎的检查,希望大家去医院检查的时候,不要忽视,以免出现误诊,而耽误治疗,就得不尝失了。