免疫学检查是习惯性流产检查方法中最精确、最复杂的检查,当然所需检查费用也冠绝所有检查手段。医学上的免疫学检查共分三个阶段。以下是详细内容。
1 .首先应用混合淋巴细胞培养反应 (MLR) 及淋巴细胞抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。
2 .抗精子抗体的测定。
3 .血型及抗血型抗体测定。
详细概论:
1.病原体感染的检查:虽然感染因素不是造成习惯性流产的直接原因,习惯性流产患者生殖道各种各样的感染阳性率很高,达50%左右。必须在 再次怀孕前对生殖道进行有关病原体方面的检查,了解有无微生物感染,并给予相应的治疗。
2.血栓前状态诊断:血栓前状态的诊断需要对患者凝血功能进行检查,凝血功能检查相当复杂,目前能做的检查还只是凝血功能全貌的冰山一角,加上凝血功能检查费用较高,目前医院开展的检查项目还比较有限。
3.内分泌诊断:导致流产的内分泌异常包括妇科内分泌和内科内分泌异常。妇科内分泌异常包括常见的有黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。妇科内分泌异常要经过基础体温测定(BBT)、子宫内膜活检、激素测定、血清泌乳素(PRL)测定等检查;内科内分泌异主要是糖尿病和甲状腺功能异常,相关疾 病以及激素也要进行检查。
4.解剖因素检查:解剖因素造成习惯性流产主要包括以下几个方面:宫颈机能不全、子宫发育畸形(如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫、鞍状子宫等)、子宫肌 瘤或腺肌瘤、宫腔粘连等。诊断主要依靠超声、宫腔碘油造影、宫腔镜、腹腔镜、宫颈扩刘器等检查。
5.遗传检查:目前遗传检查做得比较多的是夫妇染色体检查,基因检查相对困难一些,所有患者都要进行染色体检查。
6.免疫检查:免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。
温馨提示:其实,男性在习惯性流产中具有一定责任。而这些也容易被忽视,所以男性也要参与检查。男性需要检查的项目包括染色体、血型、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、抗生殖支原体等;需要特别强调的是,男性的精液质量问题,是导致妻子习惯性流产的常见因素。一旦发生流产,应该检查精液,当精液中的活力低下、畸形精子超标等异常的时候,也容易发生流产。
【参考文献:《完美孕前准备百科》《我最想要的孕产书》】