解脲脲原体,也许很多人并不熟悉。它是临床上孕前检查中常规的检查项目。传染方式主要是通过性生活及不洁性交后。
据相关调查数据报道,解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。医学理论中认为解脲支原体会引起孕妇宫内感染,可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿等不良后果。因此一旦检查出解脲脲原体为阳性,同时又有生育打算的夫妻,应该先积极予以治疗。如果夫妻一方查出解脲脲原体阳性,另一方也应该做检查,治疗用药的过程中避免性生活,避免发生交叉感染。
当然,临床上不排除正常人也可能携带解脲脲原体,就好比一个健康的正常人,体内也有可能检测到感冒病毒一样。这种属于解脲脲原体的携带者,而非感染者。解脲支原体感染的治疗,建议权衡利弊,慎重进行。因为过量的服用抗生素,容易导致体内的菌群失衡,反而破坏了菌群的平衡系统。同时,滥用抗生素可能是导致解脲支原体耐药的重要因素。因此治疗解脲支原体之前患者都需要做药敏试验,有针对性的选择抗生素药物。未孕妇女可服用美满霉素、红霉素、阿奇霉素等药物进行治疗,孕妇只限用红霉素治疗。当然具体用药还需要患者谨遵医嘱。
解脲支原体感染是目前医学界争议颇多的问题。生殖道解脲支原体感染不仅存在于性病病人中,在健康人,甚至婴幼儿中也同样存在泌尿生殖道支原体的寄居。当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化时,解脲支原体这些常住的菌群会变成致病菌,引起感染。外界的感染途径主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、使用不洁卫生纸等,这些因素都有可能造成感染。而当人体免疫力处于一个比较好的状态时,菌群也在一个相对平衡的状态下生存时,它是不会导致一系列的感染症状的。这就是为什么很多患者会表示自己无任何不适症状,为什么还能检测出解脲支原体的道理。
关于解脲支原体如今在临床上的治疗态度存在着两个重大分歧:一种是医生让患者长时间口服或者注射抗生素进行治疗,而解脲支原体存在很大程度的复发性,让患者花了钱看不到结果,加大了患者的心理压力。还有一种则是,医生认为解脲支原体可能存在于相当一部分正常健康人群中,如果没有出现任何的不适症状,则可归类于携带者,而无须特殊治疗。而一般临床经验颇为丰富的大夫,更倾向于后者的治疗态度。因此患者一旦被检测出解脲支原体,不用过于担心,也不用被一些以盈利为目的的医疗机构而“忽悠”住。选择正规医疗机构进行理性分析,听从大夫建议进行合理治疗。
【本文由执业医师 熊越 供稿】