尿路感染疾病是指尿路受感染而引发的疾病,该病多发于儿童,成人中女性发病率高于男性,如果治疗不及时,尿路感染会引发一系列的并发症,因此我们要给予足够的重视。下面我们就一起来学习一下关于尿路感染的症状与护理方法吧。
病因和发病机制
1.病原微生物
尿路感染的病原微生物主要是细菌,极少数是病毒,真菌,衣原体及滴虫等。单纯性尿路感染与复杂性尿路感染的病原菌谱有所差异。单纯性尿路感染病原菌谱中,75%为大肠埃希杆菌。复杂性尿路感染的病原菌谱中,大肠埃希杆菌不足50%,葡萄球菌属、克雷伯菌属、假单胞菌属、沙雷菌属和肠杆菌属的细菌明显增多。
2.发病机制
(1)感染途径
上行感染占尿路感染的95%,多发生于尿道插管、尿路器械检查及性生活后,全身抵抗力低下及尿流不畅者更易发生。其他的感染途径包括血行感染,直接感染和淋巴道感染。
(2)机体的防御机制
正常机体具有多种防止尿路细菌感染发生的机制,包括尿道口、外阴分布的正常菌群,排尿和尿流,尿中Hamm-Horsfall 蛋白抑制细菌与尿路上皮上的受体结合,尿中的低聚糖和免疫球蛋白,膀胱表面的粘多糖。
(3)细菌的致病力
仅仅能在尿路上皮固定、繁殖的细菌才能引起尿路感染,尿路感染发病的第一步是细菌粘附于尿路上皮,而细菌粘附是通过细菌的粘附素来完成的。
(4)尿路感染的基础疾病/易感因素
尿路感染按其是否伴有基础疾病/易患因素分为单纯性(非复杂性)尿路感染和复杂性尿路感染。单纯性尿路感染不伴有基础疾病/易患因素;而复杂性尿路感染均伴有某些基础疾病/易患因素。常见的基础疾病/易患因素包括尿路畸形,肿瘤,结石,糖尿病,膀胱输尿管反流,医源性因素如留置导尿管,逆行性操作等。