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支气管扩张的诊断和治疗

  说到支气管扩张,相信大家多少有一定的了解,这种疾病一旦发生,往往给会给很多的患者带来困扰。这种疾病治疗起来是很困难的,并且对患者的饮食造成困扰,了解支气管扩张的诊断和治疗是有必要的。那么支气管扩张的诊断和治疗呢?

  支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

  支气管扩张的诊断

  1根据病史。过去曾患过百日咳、麻疹、肺炎、肺结核、肺部感染史等及慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血及呼吸道感染等症状,痰液静置后分三层,细菌培养可有细菌生长。

  2肺部有局限性固定的罗音,病程长的有杵状指趾。

  3胸部X线检查常显示肺纹理明显粗乱增多,在增多的纹理中可有管状透明区,为管壁增厚的支气管影,称为轨道征。

  4支气管造影:是诊断支气管扩张的最重要步骤,可明确病变部位、程度和范围。

  1.清除过多的分泌物

  依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。

  2.抗感染

  支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病如纤毛不动症者,可根据病情,长期使用抗生素治疗。

  3.提高免疫力

  低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。

  4.手术治疗

  病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗

  以上就是支气管扩张的诊断和治疗,相信大家都有了进一步的了解,另外希望患者朋友在生活中多注意自己的身体变化,有任何的不是,及时的到医院接受治疗。

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